玻璃體常見病癥包括哪些類型
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玻璃體常見病癥主要包括玻璃體混濁、玻璃體后脫離、玻璃體積血、玻璃體炎癥及玻璃體變性等類型。
1、玻璃體混濁
玻璃體混濁通常由年齡增長、高度近視或外傷導(dǎo)致玻璃體液化或纖維組織增生引起。患者可能感覺眼前有漂浮物或黑影，尤其在明亮背景下更明顯。輕度混濁可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物促進吸收，嚴(yán)重者需考慮玻璃體切割手術(shù)。
2、玻璃體后脫離
玻璃體后脫離多發(fā)生于中老年人，因玻璃體與視網(wǎng)膜分離產(chǎn)生閃光感或飛蚊癥。多數(shù)為生理性改變，若伴隨視網(wǎng)膜裂孔需緊急處理?？赏ㄟ^光學(xué)相干斷層掃描確診，必要時行激光封閉裂孔或玻璃體切除術(shù)。
3、玻璃體積血
玻璃體積血常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞或眼外傷。血液進入玻璃體腔導(dǎo)致突然視力下降，需通過眼底檢查和B超評估出血量。早期可應(yīng)用和血明目片等止血藥物，大量出血需行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜修復(fù)術(shù)。
4、玻璃體炎癥
玻璃體炎癥多由葡萄膜炎、眼內(nèi)炎等感染性疾病引發(fā)，表現(xiàn)為眼紅、眼痛伴霧視。需通過房水穿刺明確病原體，使用左氧氟沙星滴眼液抗感染，嚴(yán)重者需玻璃體腔注藥或手術(shù)清除膿液。
5、玻璃體變性
玻璃體變性包括星狀玻璃體變性等遺傳性或退行性病變，可見玻璃體內(nèi)結(jié)晶沉積。多數(shù)無需治療，若影響視力可考慮玻璃體置換術(shù)。患者應(yīng)避免劇烈運動以防視網(wǎng)膜牽拉。
建議定期進行眼底檢查，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。避免揉眼或劇烈運動，強光環(huán)境下佩戴墨鏡。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、閃光感加重或視野缺損，須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。日常可補充含葉黃素、維生素C的食物如藍(lán)莓、菠菜等，有助于維護玻璃體健康。
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