包皮過長(zhǎng)非得要做手術(shù)嗎
博禾醫(yī)生
包皮過長(zhǎng)并非必須手術(shù),多數(shù)情況下可通過日常清潔護(hù)理改善,僅當(dāng)反復(fù)感染或影響排尿時(shí)才需手術(shù)干預(yù)。
包皮過長(zhǎng)指陰莖頭被包皮完全包裹但可手動(dòng)上翻,多數(shù)男性存在生理性包皮過長(zhǎng)。日常需注意會(huì)陰部清潔,每日用溫水清洗并保持干燥,避免使用刺激性洗劑。若合并包皮垢堆積,可輕柔上翻清洗后復(fù)位,防止嵌頓。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和局部摩擦。青春期前兒童若無紅腫疼痛,通常無須特殊處理。
當(dāng)包皮過長(zhǎng)合并反復(fù)包皮龜頭炎、排尿困難或瘢痕性包莖時(shí),需考慮包皮環(huán)切術(shù)。反復(fù)感染可能引發(fā)尿道炎或上行感染,表現(xiàn)為紅腫、膿性分泌物和排尿灼痛。瘢痕性包莖會(huì)導(dǎo)致包皮彈性喪失,強(qiáng)行上翻可能造成撕裂出血。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)、吻合器切除術(shù)等,術(shù)后需預(yù)防傷口感染和出血。合并糖尿病或免疫缺陷者更需積極干預(yù)。
無論是否手術(shù),均需定期觀察包皮狀態(tài)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性刺激,穿著寬松衣物減少摩擦。未手術(shù)者每年體檢時(shí)需檢查包皮彈性與清潔度,出現(xiàn)異常分泌物或排尿疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但無須使用藥物預(yù)防感染。
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