慢性中耳炎要吃什么藥
博禾醫(yī)生
慢性中耳炎患者可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。慢性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙等因素引起,表現(xiàn)為耳痛、耳流膿、聽(tīng)力下降等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因后規(guī)范用藥。
氧氟沙星滴耳液適用于銅綠假單胞菌等敏感菌引起的中耳炎,能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性。用藥前需清潔外耳道,避免藥液接觸眼睛,用藥期間可能出現(xiàn)局部刺痛感,癥狀加重或過(guò)敏需停藥就醫(yī)。孕婦及哺乳期婦女慎用。
鹽酸左氧氟沙星滴耳液對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)抗菌作用,每日使用可緩解化膿性中耳炎癥狀。用藥時(shí)需保持耳道干燥,避免與其他耳部藥物同時(shí)使用。18歲以下患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)后使用。
氯霉素滴耳液通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮廣譜抗菌作用,適用于急性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性的情況。長(zhǎng)期使用可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。對(duì)氯霉素過(guò)敏者禁用。
頭孢克洛顆粒作為第二代頭孢菌素,可用于中耳炎伴全身感染的情況,能有效對(duì)抗肺炎鏈球菌等常見(jiàn)致病菌。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應(yīng),與青霉素類藥物存在交叉過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),用藥前需詳細(xì)告知過(guò)敏史。
阿莫西林克拉維酸鉀片含β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,適用于產(chǎn)酶菌株引起的頑固性中耳炎。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。治療期間應(yīng)避免高嘌呤飲食以防尿酸結(jié)晶尿。
慢性中耳炎患者日常應(yīng)保持耳部清潔干燥,避免污水入耳,洗澡時(shí)可使用耳塞防護(hù)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜抵抗力。避免用力擤鼻及高空飛行等可能影響咽鼓管功能的動(dòng)作,急性發(fā)作期需臥床休息。定期復(fù)查聽(tīng)力及鼓膜情況,若出現(xiàn)眩暈、劇烈頭痛等并發(fā)癥征兆應(yīng)立即就醫(yī)。
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