預(yù)防脂肪肝要對(duì)這些習(xí)慣說(shuō)不
博禾醫(yī)生
預(yù)防脂肪肝需要避免高脂飲食、過(guò)量飲酒、久坐不動(dòng)、快速減重和濫用藥物等不良習(xí)慣。脂肪肝與肝臟脂肪代謝異常有關(guān),早期干預(yù)可逆轉(zhuǎn)病情。
長(zhǎng)期攝入油炸食品、肥肉等高脂食物會(huì)導(dǎo)致肝臟脂肪堆積。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高脂飲食3個(gè)月即可誘發(fā)脂肪肝。建議用橄欖油替代動(dòng)物油,增加深海魚(yú)類(lèi)攝入,每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi)。合并肥胖者需將BMI降至24以下。
乙醇代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,每日飲酒超過(guò)40克酒精(約白酒100毫升)持續(xù)5年,脂肪肝發(fā)生率超過(guò)60%。戒酒4-6周后肝臟脂肪含量可減少50%。酒精性脂肪肝患者應(yīng)完全戒酒,必要時(shí)使用納曲酮輔助治療。
缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)使肝臟脂肪酸氧化減少,每周運(yùn)動(dòng)不足150分鐘的人群脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。建議每天進(jìn)行30分鐘快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),配合每周2次抗阻訓(xùn)練。合并糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖。
每月減重超過(guò)5公斤會(huì)導(dǎo)致脂肪分解過(guò)快,大量游離脂肪酸進(jìn)入肝臟。減重手術(shù)患者術(shù)后需補(bǔ)充復(fù)合維生素B預(yù)防脂肪肝。建議通過(guò)均衡飲食每周減重0.5-1公斤,配合補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
糖皮質(zhì)激素、他莫昔芬等藥物會(huì)干擾脂質(zhì)代謝,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。中藥何首烏、雷公藤也可能導(dǎo)致藥物性脂肪肝。必須用藥時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合護(hù)肝片等保肝藥物。
建立規(guī)律作息,保證每日7小時(shí)睡眠有助于肝臟修復(fù)。適量飲用綠茶、咖啡可能降低脂肪肝風(fēng)險(xiǎn),但胃病患者應(yīng)避免空腹飲用。定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高需及時(shí)就醫(yī)。已確診脂肪肝患者每3個(gè)月應(yīng)復(fù)查肝臟彈性檢測(cè)。
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