剖腹產(chǎn)橫切和豎切的區(qū)別
關(guān)鍵詞：#剖腹產(chǎn)#剖腹
剖腹產(chǎn)橫切和豎切的主要區(qū)別在于切口方向、美觀度及術(shù)后恢復(fù)速度，橫切適用于非緊急情況且更注重美觀，豎切適用于緊急分娩或特殊醫(yī)療需求。
橫切口位于恥骨聯(lián)合上方約2-3厘米處，平行于皮膚紋理，長度通常10-15厘米。該術(shù)式出血量較少，術(shù)后疼痛較輕，傷口愈合后疤痕可被內(nèi)褲遮蓋。由于不切斷腹直肌，產(chǎn)后核心肌群功能恢復(fù)較快，適合計劃未來妊娠的產(chǎn)婦。但手術(shù)視野較小，可能延長胎兒娩出時間，不適用于胎盤前置或胎兒窘迫等緊急情況。術(shù)后6-12小時可嘗試翻身，24小時后需使用腹帶減少張力。
豎切口從臍下延伸至恥骨上方，縱向切開約12-18厘米。這種切口能快速進入腹腔，30秒內(nèi)即可取出胎兒，適用于多胎妊娠、巨大兒或子宮畸形等復(fù)雜情況。但會完全分離腹直肌，術(shù)后易發(fā)生切口疝，疤痕明顯且可能增生。由于損傷較大，術(shù)后需臥床48小時以上，腸功能恢復(fù)較慢。在緊急剖宮產(chǎn)或合并子宮肌瘤剔除等附加手術(shù)時，醫(yī)生多會選擇豎切方式。
選擇切口方式需綜合評估胎兒狀況、產(chǎn)婦骨盆形態(tài)及既往手術(shù)史，橫切術(shù)后可較早進行母乳喂養(yǎng)和下床活動，豎切則更利于二次剖宮產(chǎn)的操作。無論哪種方式，術(shù)后均需保持傷口干燥，避免提重物，定期消毒換藥。若出現(xiàn)發(fā)熱、滲液或劇烈疼痛，應(yīng)立即返院檢查。產(chǎn)后6周需復(fù)查子宮復(fù)舊情況，2年內(nèi)避免劇烈運動以防瘢痕破裂。
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