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胸口疼牙疼是怎么回事

口腔科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#牙疼

胸口疼牙疼可能與心絞痛、胃食管反流病、三叉神經(jīng)痛牙周炎、肋間神經(jīng)痛等原因有關(guān),可通過藥物治療、口腔治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、心絞痛

心絞痛發(fā)作時可能出現(xiàn)放射性疼痛至下頜或牙齒,常伴有胸悶、壓迫感??赡芘c冠狀動脈供血不足有關(guān),典型表現(xiàn)為活動后胸骨后疼痛??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。需避免劇烈運動并監(jiān)測血壓。

2、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管時可引發(fā)胸骨后灼痛,部分患者伴有牙齒酸蝕痛??赡芘c賁門松弛、胃酸分泌過多有關(guān),常見癥狀為反酸、燒心。可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜,多潘立酮片促進胃排空。睡前3小時禁食,抬高床頭15厘米。

3、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)分支受累可能導(dǎo)致面頰及牙齒劇烈電擊樣疼痛,胸痛多為伴隨癥狀。可能與血管壓迫神經(jīng)有關(guān),觸碰面部可誘發(fā)疼痛。可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。避免冷熱刺激,選擇軟質(zhì)食物。

4、牙周炎

重度牙周感染可能引起牙齒持續(xù)性跳痛,炎癥擴散可導(dǎo)致鄰近胸部牽涉痛。與牙菌斑堆積、免疫力下降有關(guān),常見牙齦出血、口臭。需進行牙周刮治,配合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,布洛芬緩釋膠囊止痛。每日使用巴氏刷牙法清潔口腔。

5、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)炎癥或損傷可引發(fā)沿肋骨走向的刺痛,可能誤判為牙痛。與病毒感染、胸椎病變有關(guān),咳嗽時疼痛加劇??勺襻t(yī)囑服用普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛,雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)。保持良好坐姿,避免提重物。

出現(xiàn)胸痛伴牙痛時應(yīng)立即停止活動保持靜臥,記錄疼痛持續(xù)時間與誘發(fā)因素。日常需控制高脂飲食,戒煙限酒,規(guī)律監(jiān)測心率血壓。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐需急診處理,心血管疾病高危人群建議每半年進行心電圖檢查??谇粏栴}每半年洗牙一次,及時治療齲齒。

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