兩個鼻孔交替鼻塞怎么回事
博禾醫(yī)生
兩個鼻孔交替鼻塞可能與生理性鼻周期、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等因素有關(guān)。可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
人體存在自然的鼻周期現(xiàn)象,兩側(cè)鼻腔黏膜血管會周期性充血收縮,導(dǎo)致通氣量交替變化。通常每2-7小時輪換一次,屬于正常生理現(xiàn)象。無須特殊處理,保持室內(nèi)濕度適宜即可。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕及交替性鼻塞??赡芘c遺傳體質(zhì)、環(huán)境暴露有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。
長期炎癥刺激導(dǎo)致鼻甲黏膜肥厚,血管舒縮功能紊亂,常見于反復(fù)感冒或空氣污染暴露者。癥狀包括持續(xù)性鼻塞伴黏稠分泌物。建議采用生理鹽水鼻腔沖洗,必要時使用布地奈德鼻噴霧劑或桉檸蒎腸溶軟膠囊改善通氣。
鼻腔結(jié)構(gòu)發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致鼻中隔偏向一側(cè),使狹窄側(cè)鼻腔通氣受阻,可能伴隨頭痛或反復(fù)鼻出血。輕度偏曲可通過鼻用減充血劑臨時緩解,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
鼻腔內(nèi)半透明腫物多由慢性炎癥誘發(fā),好發(fā)于中鼻道,可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。除交替鼻塞外,常伴嗅覺減退。小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑抑制生長,體積較大時需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
建議避免用力擤鼻,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若鼻塞持續(xù)超過兩周或伴隨膿涕、面部脹痛等癥狀,需及時就診耳鼻喉科排除鼻竇炎等繼發(fā)感染。日??捎?1-42℃蒸汽熏鼻促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時墊高床頭有助于減輕鼻腔充血。
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