腦梗前兆可通過控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦梗前兆通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、糖尿病、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、控制危險(xiǎn)因素

高血壓是腦梗前兆的重要危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期血壓控制不佳可能導(dǎo)致腦血管損傷?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血壓，避免情緒波動(dòng)和過度勞累。動(dòng)脈粥樣硬化患者應(yīng)控制血脂水平，減少油膩食物攝入。心臟疾病如房顫患者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，如華法林鈉片、利伐沙班片等，預(yù)防血栓形成。

2、調(diào)整生活方式

戒煙限酒有助于降低腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，可改善血液循環(huán)。超重者需將體重指數(shù)控制在24以下。

3、藥物治療

抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，降低血脂水平。伴有糖尿病的患者需使用二甲雙胍片等藥物控制血糖。血壓控制不佳者可選用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥。

4、手術(shù)治療

頸動(dòng)脈狹窄超過70%的患者可能需要進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。血管介入治療如頸動(dòng)脈支架植入術(shù)適用于不能耐受開放手術(shù)的患者。對(duì)于顱內(nèi)大血管狹窄，可考慮顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)。手術(shù)前后需密切監(jiān)測(cè)凝血功能，預(yù)防術(shù)后血栓形成。

5、康復(fù)訓(xùn)練

出現(xiàn)輕微肢體無力時(shí)可進(jìn)行早期康復(fù)鍛煉，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí)。語言障礙患者應(yīng)進(jìn)行發(fā)音和語言理解訓(xùn)練，每日練習(xí)30分鐘。平衡功能受損者需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練。認(rèn)知功能下降者可進(jìn)行記憶力和注意力訓(xùn)練，如數(shù)字記憶游戲等。

腦梗前兆患者應(yīng)建立健康檔案，定期復(fù)查血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。飲食上增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，每日保證500克新鮮蔬菜水果攝入。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。保持規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠時(shí)間。出現(xiàn)頭暈加重、言語不清等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。