肛瘺手術后大便疼痛難忍
肛瘺手術后大便疼痛難忍是常見現(xiàn)象，通常與手術創(chuàng)面刺激、排便摩擦或感染有關。疼痛程度因人而異，多數(shù)在術后1-2周逐漸緩解。
術后初期排便疼痛主要由于肛門括約肌痙攣和創(chuàng)面未完全愈合。手術過程中對肛周組織的切割和縫合會引發(fā)局部炎癥反應，排便時糞便通過創(chuàng)面可能產(chǎn)生機械性刺激。部分患者因恐懼疼痛而刻意減少進食或憋便，反而導致糞便干結，加重排便困難。保持肛門清潔、遵醫(yī)囑使用止痛藥物和坐浴可有效緩解癥狀。若疼痛伴隨發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)加重，需警惕創(chuàng)面感染或假性愈合可能。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)肛門狹窄或內口處理不當導致的頑固性疼痛。高位復雜性肛瘺手術范圍較大時，可能損傷更多神經(jīng)末梢，疼痛持續(xù)時間可能延長至3-4周。術后過早進行劇烈活動或排便用力過猛可能引起創(chuàng)面出血，加劇疼痛感。糖尿病患者或免疫力低下人群更易出現(xiàn)愈合延遲，需要更嚴格的術后護理和隨訪。
建議術后保持清淡飲食，每日飲水超過2000毫升，適量補充膳食纖維促進軟便形成。排便前可用溫水坐浴放松肛周肌肉，便后及時用生理鹽水沖洗。避免久坐久站，睡眠時采取側臥位減輕肛門壓力。嚴格按醫(yī)囑復診，出現(xiàn)異常出血、持續(xù)高熱或劇烈疼痛應立即就醫(yī)。術后2周內禁止騎自行車、深蹲等可能牽拉創(chuàng)面的動作。
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