韌帶撕裂通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)和活動受限，可能伴隨瘀斑或彈響感。韌帶撕裂主要由運動損傷、外傷、關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)等因素引起，可分為輕度拉傷、部分撕裂和完全斷裂三種程度。

1、劇烈疼痛

韌帶撕裂時會出現(xiàn)突發(fā)性銳痛，疼痛程度與損傷嚴重性相關(guān)。輕度拉傷可能僅表現(xiàn)為活動時隱痛，完全斷裂則可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。疼痛多集中在關(guān)節(jié)周圍，如膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶撕裂時，疼痛位于膝蓋深處。損傷初期疼痛可能因局部出血和炎癥反應加重，48小時內(nèi)達到高峰。

2、明顯腫脹

損傷后數(shù)小時內(nèi)關(guān)節(jié)周圍會出現(xiàn)明顯腫脹，這是由韌帶內(nèi)血管破裂出血和炎癥介質(zhì)釋放導致。腫脹程度與損傷嚴重程度成正比，完全斷裂時可能出現(xiàn)迅速增大的血腫。踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶撕裂時，腫脹多集中在外踝周圍，形成特征性雞蛋樣隆起。

3、關(guān)節(jié)不穩(wěn)

韌帶的主要功能是維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，撕裂后會出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動感。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶撕裂時，行走可能感覺膝蓋突然打軟或錯動。踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂可能導致踩地時足部內(nèi)翻傾向。這種不穩(wěn)感在上下樓梯或轉(zhuǎn)向時尤為明顯，嚴重者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位。

4、活動受限

由于疼痛和保護性肌肉痙攣，損傷關(guān)節(jié)活動范圍會明顯減小。肩關(guān)節(jié)韌帶撕裂時，上肢上舉和外展動作受限。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷后，伸直和屈曲都可能出現(xiàn)障礙。部分患者會因疼痛維持關(guān)節(jié)在特定保護體位，如踝關(guān)節(jié)保持跖屈狀態(tài)。

5、伴隨體征

韌帶撕裂可能伴隨關(guān)節(jié)彈響、瘀斑和局部壓痛。前交叉韌帶斷裂時可能聽到啪的斷裂音，隨后出現(xiàn)關(guān)節(jié)積血。損傷48小時后，皮下出血可能擴散形成瘀斑，顏色從紫紅逐漸變?yōu)榍帱S。觸診時韌帶附著點壓痛明顯，如內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時股骨內(nèi)上髁壓痛顯著。

韌帶撕裂后應立即停止活動，采用RICE原則進行緊急處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。建議及時就醫(yī)進行磁共振檢查明確損傷程度，輕度損傷可通過支具固定和康復訓練恢復，完全斷裂可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復?；謴推趹苊膺^早負重，在醫(yī)生指導下循序漸進進行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓練，配合物理治療促進韌帶愈合。日常注意運動前充分熱身，佩戴護具預防重復損傷，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。