手腕腱鞘炎是哪個(gè)部位
博禾醫(yī)生
手腕腱鞘炎通常發(fā)生在手腕背側(cè)或掌側(cè)的腱鞘部位,具體包括橈骨莖突狹窄性腱鞘炎(拇長展肌和拇短伸肌腱鞘)和屈肌腱鞘炎(腕管區(qū)域)。腱鞘是包裹肌腱的雙層滑膜管,炎癥多因肌腱過度摩擦導(dǎo)致。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎多見于拇指頻繁活動(dòng)的患者,表現(xiàn)為橈骨莖突處疼痛和腫脹,手腕向尺側(cè)偏斜時(shí)疼痛加劇。屈肌腱鞘炎常發(fā)生在腕管內(nèi)的屈肌腱鞘,可能與長期重復(fù)抓握動(dòng)作有關(guān),癥狀包括手腕掌側(cè)疼痛、手指活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)彈響指。部分患者炎癥可能累及多個(gè)腱鞘,如同時(shí)影響伸肌支持帶下方的伸肌腱鞘。腱鞘炎的典型體征是局部壓痛、活動(dòng)時(shí)摩擦感,部分患者會(huì)出現(xiàn)腱鞘囊腫。
日常需避免手腕過度用力或重復(fù)性動(dòng)作,工作時(shí)可佩戴護(hù)腕分散壓力。急性期可采用冰敷緩解腫脹,慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若保守治療無效,可考慮局部封閉注射或手術(shù)松解腱鞘。建議及時(shí)就醫(yī)明確具體受累部位,針對(duì)性制定康復(fù)方案。
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