什么樣的牙齒需要做根管治療
關(guān)鍵詞：#牙齒
需要做根管治療的牙齒通常包括齲壞嚴重、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷露髓或牙冠修復(fù)前的死髓牙等。根管治療通過清除感染牙髓組織，防止炎癥擴散并保留患牙功能。
1、深齲露髓
當齲壞深度達到牙髓腔時，細菌感染會導(dǎo)致牙髓充血或壞死。患牙對冷熱刺激敏感，可能出現(xiàn)自發(fā)痛。需通過根管治療去除感染源，配合氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物，后期建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
2、急性牙髓炎
牙髓組織發(fā)生不可逆炎癥時，表現(xiàn)為劇烈陣發(fā)性疼痛且夜間加重。開髓引流后需徹底清理根管，使用甲醛甲酚溶液消毒，根管充填后可能出現(xiàn)短暫咬合不適，一般1-2周緩解。
3、慢性根尖周炎
長期牙髓感染擴散至根尖區(qū)，形成肉芽腫或囊腫?；佳肋低疵黠@，X線顯示根尖陰影。需配合樟腦酚液沖洗根管，必要時行根尖切除術(shù)，治療后定期復(fù)查觀察骨組織修復(fù)情況。
4、牙外傷露髓
牙齒折斷或移位導(dǎo)致牙髓暴露超過24小時，需預(yù)防性去除污染牙髓。年輕恒牙可嘗試活髓切斷術(shù)，成熟恒牙建議根管治療，使用碘仿糊劑促進根尖閉合。
5、修復(fù)前處理
嚴重磨耗或大面積缺損的死髓牙，在樁核冠修復(fù)前需完善根管治療。避免殘留感染導(dǎo)致修復(fù)體脫落，根管預(yù)備時注意保留足夠牙本質(zhì)厚度，防止根管側(cè)穿。
根管治療后避免用患牙咬硬物，保持口腔清潔。建議每6個月復(fù)查X線觀察根尖愈合情況，若出現(xiàn)咬合痛或牙齦腫脹需及時就診。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清理鄰面，減少糖分攝入可延長治療效果。
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