幼兒皰疹型咽峽炎通常由腸道病毒感染引起，主要表現(xiàn)為咽峽部皰疹、發(fā)熱、拒食等癥狀，可通過抗病毒治療、退熱處理、口腔護(hù)理等方式緩解。該病可能由柯薩奇病毒A組、?？刹《镜炔≡w感染導(dǎo)致，與免疫力低下、接觸傳播等因素相關(guān)。

1、病毒感染

柯薩奇病毒A組是主要病原體，病毒通過飛沫或接觸傳播后，在咽部淋巴組織復(fù)制引發(fā)炎癥?；純簳?huì)出現(xiàn)突發(fā)高熱達(dá)39-40攝氏度，咽峽部可見灰白色皰疹，破潰后形成潰瘍。治療需使用重組人干擾素α2b噴霧劑抑制病毒復(fù)制，配合利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。家長(zhǎng)需對(duì)患兒餐具高溫消毒，避免交叉感染。

2、免疫力低下

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)更易感染，早產(chǎn)兒或維生素缺乏的兒童患病風(fēng)險(xiǎn)較高。除典型皰疹癥狀外，可能伴隨淋巴結(jié)腫大、精神萎靡等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，適量給予維生素C泡騰片增強(qiáng)抵抗力，患病期間保證充足睡眠。

3、接觸傳播

病毒可通過唾液污染的玩具、衣物等間接傳播，托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生聚集性病例。患兒口腔分泌物具有傳染性，發(fā)病初期傳染性最強(qiáng)。家長(zhǎng)需隔離患兒至熱退后48小時(shí)，使用含氯消毒劑擦拭環(huán)境表面，更換的衣物應(yīng)單獨(dú)清洗。

4、繼發(fā)細(xì)菌感染

皰疹破潰后可能合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)咽部充血化膿、持續(xù)高熱不退等癥狀。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高時(shí)，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒控制感染?？谇蛔o(hù)理可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)潰瘍愈合。

5、脫水風(fēng)險(xiǎn)

因咽痛拒食拒水可能導(dǎo)致脫水，表現(xiàn)為尿量減少、口唇干裂。家長(zhǎng)可給予涼流質(zhì)飲食如冷藏酸奶、果泥，使用布洛芬混懸滴劑退熱鎮(zhèn)痛。若出現(xiàn)嗜睡、皮膚彈性差等重度脫水表現(xiàn)，需立即靜脈補(bǔ)液治療。

患病期間保持室內(nèi)空氣流通，每日用生理鹽水清潔口腔2-3次。飲食宜選擇溫涼無刺激的米湯、蒸蛋等，避免酸性食物加重潰瘍疼痛?；純阂挛飸?yīng)選擇柔軟純棉材質(zhì)，減少頸部摩擦?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。托幼兒童需隔離至癥狀完全消失后7天，密切接觸者建議醫(yī)學(xué)觀察10天。