懷孕前有病務(wù)必先治療
博禾醫(yī)生
懷孕前患有疾病建議先治療,待病情穩(wěn)定后再考慮妊娠。部分疾病可能影響胎兒發(fā)育或加重母體負(fù)擔(dān),需根據(jù)具體疾病類型評估風(fēng)險。
高血壓、糖尿病等慢性疾病若未控制達(dá)標(biāo),妊娠期可能誘發(fā)子癇前期、胎兒生長受限等并發(fā)癥。甲狀腺功能異??赡茉黾恿鳟a(chǎn)或胎兒神經(jīng)發(fā)育障礙概率?;顒有愿窝?、結(jié)核等傳染性疾病存在母嬰垂直傳播風(fēng)險。貧血可能導(dǎo)致胎盤供氧不足,增加早產(chǎn)概率。牙周炎等口腔感染與低出生體重相關(guān),癲癇發(fā)作可能威脅母嬰安全。
部分特殊情況需特殊評估。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病妊娠時機(jī)需結(jié)合抗體指標(biāo)與臟器功能。精神類疾病用藥需調(diào)整至妊娠安全藥物。惡性腫瘤治療后需評估復(fù)發(fā)風(fēng)險及放化療影響。先天性心臟病需心功能分級,嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常者可能禁忌妊娠。遺傳代謝病患者需進(jìn)行產(chǎn)前基因診斷。
建議計劃妊娠前3-6個月進(jìn)行孕前檢查,包括血常規(guī)、血糖、甲狀腺功能、TORCH篩查等基礎(chǔ)項目。慢性病患者需復(fù)查相關(guān)指標(biāo),由專科醫(yī)生調(diào)整治療方案。疫苗接種需提前完成,口腔問題應(yīng)徹底處理。妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,多學(xué)科聯(lián)合管理可降低妊娠風(fēng)險。保持合理體重、補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素也有助于優(yōu)生優(yōu)育。
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