種植牙壽命到了之后可以通過(guò)更換種植體、修復(fù)基臺(tái)、調(diào)整咬合、骨增量手術(shù)、重新種植等方式處理。種植牙壽命通常受口腔衛(wèi)生、骨質(zhì)條件、咬合習(xí)慣等因素影響。

1、更換種植體

種植體出現(xiàn)松動(dòng)或損壞時(shí)需取出舊種植體并更換新種植體。手術(shù)需評(píng)估剩余骨量，若骨吸收嚴(yán)重可能需先進(jìn)行植骨。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染，避免吸煙和過(guò)硬食物。

2、修復(fù)基臺(tái)

基臺(tái)磨損或斷裂會(huì)導(dǎo)致種植牙功能異常。通過(guò)重新取模制作個(gè)性化基臺(tái)，匹配現(xiàn)有種植體接口。修復(fù)后可能出現(xiàn)短暫敏感，可使用脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏緩解，定期復(fù)查調(diào)整咬合關(guān)系。

3、調(diào)整咬合

長(zhǎng)期咬合不平衡會(huì)加速種植體損耗。通過(guò)咬合分析儀檢測(cè)后，采用調(diào)頜或佩戴咬合墊重新分配咬合力。伴隨顳下頜關(guān)節(jié)不適時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊，配合局部熱敷改善血液循環(huán)。

4、骨增量手術(shù)

嚴(yán)重骨吸收患者需先進(jìn)行引導(dǎo)骨再生術(shù)或上頜竇提升術(shù)。使用人工骨粉如Bio-Oss配合屏障膜創(chuàng)造新骨生長(zhǎng)環(huán)境。術(shù)后6-9個(gè)月骨整合期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用氯己定含漱液維護(hù)口腔清潔。

5、重新種植

對(duì)于無(wú)法修復(fù)的失敗種植體，需徹底清除后等待骨愈合再重新規(guī)劃種植方案。全口無(wú)牙頜患者可考慮All-on-4即刻負(fù)重技術(shù)。術(shù)前需通過(guò)CBCT評(píng)估神經(jīng)血管位置，糖尿病患者需控制糖化血紅蛋白在7%以下。

種植牙維護(hù)期應(yīng)每年進(jìn)行專業(yè)潔治和種植體周探診檢查，使用沖牙器和單束牙刷清潔種植體頸部。避免用種植牙啃咬硬物，夜間磨牙者需佩戴頜墊。出現(xiàn)紅腫出血等癥狀時(shí)及時(shí)就診，延誤處理可能導(dǎo)致種植體周?chē)缀筒豢赡婀俏?。定期?fù)查可早期發(fā)現(xiàn)螺絲松動(dòng)、瓷層崩裂等問(wèn)題，通過(guò)預(yù)防性維護(hù)延長(zhǎng)種植體使用壽命。