直腸癌一定會出血嗎 直腸癌的具體癥狀介紹
直腸癌不一定會出血，早期可能無明顯癥狀。直腸癌的具體癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降、腸梗阻等。
1、排便習(xí)慣改變
直腸癌可能導(dǎo)致排便次數(shù)增多或減少，部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。腫瘤刺激腸壁可導(dǎo)致里急后重感，表現(xiàn)為頻繁有便意但排便量少。這類癥狀容易被誤認為腸易激綜合征，若持續(xù)超過兩周需就醫(yī)排查。
2、便血
約60%患者會出現(xiàn)便血，血液多呈暗紅色或鮮紅色，常與糞便混合。需注意痔瘡出血多為便后滴血，而直腸癌出血多混于糞便中。長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀。
3、腹痛
腫瘤增長可能引發(fā)持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛多位于下腹部。當腫瘤侵犯周圍神經(jīng)時，疼痛可能放射至腰骶部。部分患者進食后腹痛加重，這與腸腔狹窄導(dǎo)致的內(nèi)容物通過障礙有關(guān)。
4、體重下降
腫瘤消耗及食欲減退可導(dǎo)致不明原因體重減輕，半年內(nèi)下降超過原體重10%需警惕。癌細胞分泌的炎癥因子會加速機體代謝，同時可能伴有低熱、夜間盜汗等全身癥狀。
5、腸梗阻
晚期腫瘤增大可能完全阻塞腸腔，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便等急癥。查體可見腸型及蠕動波，腹部CT可見"鳥嘴征"。此類情況需急診手術(shù)解除梗阻，必要時行腸造瘺。
建議40歲以上人群定期進行糞便隱血試驗和腸鏡檢查，尤其是有家族史或長期高脂飲食者。日常需增加膳食纖維攝入，減少紅肉及加工肉制品食用，保持規(guī)律運動。出現(xiàn)疑似癥狀時應(yīng)盡早就診，避免延誤診斷時機。早期直腸癌五年生存率可達90%以上，規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
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