附件炎治療不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
附件炎治療不及時(shí)可能引發(fā)盆腔腹膜炎、輸卵管阻塞、不孕癥、宮外孕、盆腔膿腫等并發(fā)癥。附件炎通常由病原體感染引起，需及時(shí)就醫(yī)控制炎癥進(jìn)展。
1、盆腔腹膜炎
炎癥擴(kuò)散至盆腔腹膜會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性下腹痛、發(fā)熱及腹膜刺激征。盆腔腹膜炎可能由淋病奈瑟菌或衣原體感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為腹肌緊張、反跳痛。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡探查。
2、輸卵管阻塞
慢性炎癥引起輸卵管粘連閉鎖，造成精卵結(jié)合障礙。輸卵管阻塞多與反復(fù)感染有關(guān)，可能無(wú)典型癥狀，部分患者出現(xiàn)經(jīng)期腹痛。可通過(guò)子宮輸卵管造影確診，必要時(shí)行輸卵管成形術(shù)。
3、不孕癥
輸卵管結(jié)構(gòu)破壞及盆腔粘連會(huì)顯著降低受孕概率。不孕癥常為隱匿性發(fā)展，可能伴隨月經(jīng)紊亂。需評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒可作為備選方案。
4、宮外孕
輸卵管通而不暢時(shí)受精卵易在管腔著床，引發(fā)破裂大出血。宮外孕典型表現(xiàn)為停經(jīng)后劇烈腹痛和陰道流血，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。緊急情況下需手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。
5、盆腔膿腫
膿液在直腸子宮陷凹積聚形成包裹性感染灶。盆腔膿腫患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱及肛門墜脹感，超聲檢查可見(jiàn)液性暗區(qū)。需穿刺引流并聯(lián)合使用甲硝唑和第三代頭孢菌素。
附件炎患者應(yīng)避免勞累和性生活，保持會(huì)陰清潔。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。急性期建議臥床休息，疼痛時(shí)可局部熱敷。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重應(yīng)立即復(fù)診。
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