痔瘡外面的肉球特別大可通過(guò)溫水坐浴、局部用藥、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式治療。痔瘡?fù)ǔＳ砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠分娩、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。

1、溫水坐浴

每日使用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣。水中可加入高錳酸鉀溶液配制成1:5000濃度，具有消炎殺菌作用。坐浴后保持肛門干燥，避免穿緊身衣物摩擦患處。

2、局部用藥

外痔急性發(fā)作時(shí)可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。這些藥物含有利多卡因等成分能快速止痛，含有的角菜酸酯可促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。用藥前需清潔肛門，藥物應(yīng)涂抹在肛周皺褶處。

3、硬化劑注射

適用于二度內(nèi)痔伴有出血癥狀，將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部黏膜下層。注射后痔核會(huì)逐漸纖維化萎縮，操作需由專業(yè)醫(yī)師在肛門鏡下完成。治療后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、膠圈套扎

通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血流后痔核會(huì)在7-10天內(nèi)壞死脫落。該方法對(duì)單發(fā)或體積較小的痔核效果顯著，術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血。套扎后24小時(shí)內(nèi)避免排便，飲食以流質(zhì)為主。

5、手術(shù)切除

對(duì)于環(huán)狀混合痔或血栓性外痔，可采用外剝內(nèi)扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)能徹底去除病變組織，術(shù)后需使用凡士林紗條填塞創(chuàng)面。恢復(fù)期間要預(yù)防傷口感染，排便后使用碘伏溶液清洗肛門。

痔瘡患者應(yīng)保持每日攝入25-30克膳食纖維，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)5分鐘。便后建議使用智能馬桶溫水沖洗，或選擇無(wú)酒精濕巾清潔。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肉球無(wú)法回納時(shí)，須立即到肛腸科就診。孕婦痔瘡發(fā)作時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇物理療法，用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)。