為什么孕婦易得痔瘡 孕婦易得痔瘡的幾個主因分析
博禾醫(yī)生
孕婦易得痔瘡主要與妊娠期生理變化有關(guān),常見原因有子宮壓迫盆腔靜脈、激素水平變化、便秘問題加重、運(yùn)動量減少以及分娩時腹壓增高等因素。
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮會壓迫下腔靜脈和直腸周圍血管,導(dǎo)致盆腔靜脈回流受阻。靜脈壓力升高會使直腸下端黏膜下靜脈叢擴(kuò)張淤血,逐漸形成痔核。妊娠中晚期子宮體積顯著增大時癥狀更為明顯。
孕激素水平升高會使血管壁平滑肌松弛,靜脈彈性減弱。同時黃體酮分泌增加會減緩腸道蠕動,這兩種激素協(xié)同作用容易誘發(fā)靜脈曲張。部分孕婦孕早期即可出現(xiàn)痔瘡前驅(qū)癥狀。
妊娠期腸道蠕動功能下降,加上補(bǔ)鐵劑等藥物影響,孕婦便秘發(fā)生率較高。排便時過度用力會增加肛墊下移風(fēng)險,干燥糞便摩擦也易造成肛周血管破裂。長期便秘是痔瘡形成的重要誘因。
孕期活動量普遍降低,久坐久臥會導(dǎo)致盆腔血流緩慢。缺乏運(yùn)動使腹肌力量減弱,排便時輔助壓力不足,間接增加直腸靜脈叢負(fù)荷。部分保胎孕婦因臥床休養(yǎng)更易出現(xiàn)血液循環(huán)障礙。
生產(chǎn)過程中持續(xù)屏氣用力會使腹壓驟增,導(dǎo)致痔靜脈叢壓力急劇升高。經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦約有半數(shù)會在產(chǎn)后出現(xiàn)痔瘡急性發(fā)作或原有痔瘡加重,剖宮產(chǎn)孕婦發(fā)生率相對較低。
建議孕婦通過高纖維飲食預(yù)防便秘,每日攝入足量蔬菜水果和雜糧;保持適量運(yùn)動如孕婦瑜伽、散步等促進(jìn)血液循環(huán);避免久坐久站,每小時變換體位;便后使用溫水清潔肛周,必要時遵醫(yī)囑使用孕期安全的痔瘡膏劑。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出需及時就醫(yī),多數(shù)孕期痔瘡在產(chǎn)后隨著生理狀態(tài)恢復(fù)會逐步緩解。
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