慢性非萎縮性胃炎并糜爛怎么治療
慢性非萎縮性胃炎并糜爛可通過(guò)調(diào)整飲食、抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力等方式治療。慢性非萎縮性胃炎并糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激、油膩、過(guò)冷過(guò)熱食物，減少咖啡、濃茶、酒精攝入。選擇易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋，采用少食多餐方式減輕胃部負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸燒烤。
2、抑制胃酸
可遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑，或H2受體拮抗劑如法莫替丁。這類藥物能有效減少胃酸分泌，緩解胃黏膜炎癥和糜爛癥狀。用藥期間需定期復(fù)查胃鏡評(píng)估療效。
3、保護(hù)胃黏膜
常用藥物包括鋁碳酸鎂、硫糖鋁、膠體果膠鉍等，能在胃黏膜表面形成保護(hù)層。這類藥物需空腹服用，避免與抑酸藥同服。部分患者可能出現(xiàn)便秘或大便顏色改變等副作用。
4、根除幽門螺桿菌
采用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林和克拉霉素、鉍劑。療程通常為10-14天，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。治療結(jié)束4周后需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。
5、調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力
對(duì)于伴有腹脹、早飽等癥狀的患者，可短期使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。這類藥物需餐前服用，不宜長(zhǎng)期使用。同時(shí)可通過(guò)腹部按摩、適度運(yùn)動(dòng)改善胃腸功能。
患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。戒煙限酒，注意飲食衛(wèi)生。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如魚肉、雞肉、新鮮蔬菜水果。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)復(fù)查胃鏡排除其他病變。治療期間避免自行調(diào)整藥物，定期隨訪評(píng)估病情變化。
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