痔瘡的常見(jiàn)病因主要有肛墊下移、靜脈曲張、長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠分娩等因素引起。

1、肛墊下移

肛墊是直腸末端的正常組織結(jié)構(gòu)，由血管、平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成。當(dāng)肛墊的支持結(jié)構(gòu)發(fā)生松弛或斷裂時(shí)，可能導(dǎo)致肛墊下移并形成痔瘡。這種情況通常與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素有關(guān)。日?？赏ㄟ^(guò)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量，避免用力排便。

2、靜脈曲張

直腸靜脈叢長(zhǎng)期充血會(huì)導(dǎo)致靜脈壁彈性減弱，形成靜脈曲張性痔瘡。常見(jiàn)誘因包括肝硬化引起的門(mén)靜脈高壓、長(zhǎng)期腹壓增高等?；颊呖赡馨橛懈亻T(mén)墜脹感，排便時(shí)靜脈叢易破裂出血。建議避免長(zhǎng)時(shí)間蹲廁，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。

3、長(zhǎng)期便秘

糞便干硬需用力排便時(shí)，會(huì)使直腸靜脈回流受阻。反復(fù)的機(jī)械性刺激還會(huì)損傷肛管皮膚，誘發(fā)炎性外痔。增加膳食纖維攝入量，保持每天1500毫升以上飲水量，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑可改善癥狀。

4、久坐久站

職業(yè)因素導(dǎo)致的持續(xù)腹壓增高，會(huì)影響直腸靜脈血液回流。司機(jī)、辦公室職員等群體發(fā)病率較高，可能伴隨肛門(mén)潮濕瘙癢。每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，使用透氣坐墊，溫水坐浴等方法有助于緩解癥狀。

5、妊娠分娩

妊娠期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈，分娩時(shí)的腹壓驟升易導(dǎo)致靜脈叢破裂。產(chǎn)后痔瘡多表現(xiàn)為血栓性外痔，伴有劇烈疼痛。建議孕產(chǎn)婦保持側(cè)臥位休息，排便后使用復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥物緩解不適。

預(yù)防痔瘡需建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入足夠蔬菜水果和水分，避免辛辣刺激飲食。久坐人群建議使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力，便后清潔建議使用溫水沖洗。出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無(wú)法回納等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診，必要時(shí)考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。日常生活中注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。