躁郁癥想打人怎么回事,怎么辦
博禾醫(yī)生
躁郁癥患者出現(xiàn)攻擊行為可能由情緒波動(dòng)失控、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、環(huán)境刺激誘發(fā)、認(rèn)知功能受損、共病精神障礙等原因引起,可通過(guò)藥物穩(wěn)定情緒、心理行為干預(yù)、環(huán)境調(diào)整、危機(jī)預(yù)案制定、共病治療等方式改善。
躁狂發(fā)作時(shí)情緒高漲易激惹,抑郁期可能因痛苦感爆發(fā)產(chǎn)生攻擊沖動(dòng)。需遵醫(yī)囑使用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉等控制發(fā)作周期,配合正念訓(xùn)練識(shí)別情緒信號(hào)。
多巴胺和5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂影響沖動(dòng)控制。拉莫三嗪等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免突然停藥誘發(fā)癥狀反彈。
人際沖突或壓力事件可能觸發(fā)攻擊行為。建立低刺激生活環(huán)境,移除危險(xiǎn)物品,家屬需學(xué)習(xí)非對(duì)抗性溝通技巧,避免直接肢體約束激化矛盾。
疾病可能導(dǎo)致前額葉功能異常,降低后果判斷能力。認(rèn)知行為療法可改善沖動(dòng)決策,通過(guò)角色扮演練習(xí)替代性應(yīng)對(duì)方式。
合并邊緣型人格障礙或物質(zhì)濫用時(shí)會(huì)加重攻擊風(fēng)險(xiǎn)。需針對(duì)共病進(jìn)行雙重診斷治療,如配合奧氮平控制精神病性癥狀。
日常需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)生物節(jié)律,家屬應(yīng)記錄行為觸發(fā)因素并制定安全計(jì)劃。橄欖、深海魚(yú)等富含ω-3脂肪酸食物可能輔助情緒穩(wěn)定,太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于釋放攻擊性能量。出現(xiàn)自傷傷人傾向時(shí)需立即聯(lián)系精神科急診。
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