白天不怎么咳嗽晚上咳嗽是怎么回事
夜間咳嗽加重可能由體位變化、室內(nèi)過敏原刺激、胃食管反流、慢性咽炎或支氣管哮喘引起，可通過調(diào)整睡姿、凈化空氣、抑酸治療、喉部護理及吸入藥物等方式緩解。
1、體位變化：
平躺時呼吸道分泌物倒流刺激咽喉，誘發(fā)咳嗽反射。建議將枕頭墊高15-20厘米，采取側(cè)臥位睡眠。伴有鼻塞癥狀時可使用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔通暢。
2、過敏原刺激：
臥室塵螨、寵物皮屑或霉菌可能引發(fā)過敏性咳嗽。定期清洗床品并使用防螨材質(zhì)寢具，保持濕度50%以下。夜間開窗通風需配合紗窗過濾花粉等室外過敏原。
3、胃酸反流：
胃食管反流性疾病患者在臥位時胃酸易刺激咽喉，表現(xiàn)為干咳伴燒心感。晚餐應(yīng)避免高脂辛辣食物，睡前3小時禁食。必要時需服用質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸分泌。
4、慢性咽炎：
咽喉黏膜慢性炎癥對夜間干燥空氣更敏感，出現(xiàn)刺癢性咳嗽。保持室內(nèi)濕度，睡前含服潤喉片或飲用蜂蜜水。避免吸煙及二手煙刺激，反復發(fā)作需喉鏡檢查排除其他病變。
5、哮喘發(fā)作：
支氣管哮喘患者夜間迷走神經(jīng)興奮性增高，易出現(xiàn)咳嗽伴喘鳴。需規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素，睡前可配合長效支氣管擴張劑。冷空氣刺激或呼吸道感染會加重癥狀，需監(jiān)測峰流速變化。
長期夜間咳嗽需排查肺結(jié)核、肺癌等嚴重疾病。日常建議多飲溫水滋潤呼吸道，食用銀耳、百合等滋陰食材，避免睡前過度用嗓。適度進行腹式呼吸訓練增強膈肌力量，過敏體質(zhì)者每周至少暴曬被褥1次。若調(diào)整生活方式2周無改善，或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀應(yīng)及時進行胸部CT及肺功能檢查。
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