非特異性肋軟骨炎有什么癥狀
非特異性肋軟骨炎主要表現(xiàn)為胸肋關(guān)節(jié)處腫脹疼痛，癥狀發(fā)展可分為局部壓痛、活動(dòng)受限、持續(xù)性鈍痛三個(gè)階段。病因可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)勞損、免疫異常、外傷及內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。
1、局部壓痛：
早期在胸骨旁第2-4肋軟骨處出現(xiàn)明顯觸痛，按壓時(shí)疼痛加劇但無紅腫。疼痛常為單側(cè)，咳嗽或深呼吸可能誘發(fā)癥狀，約60%患者以此為首發(fā)表現(xiàn)。部分患者伴有肋軟骨輕微增粗，X線檢查通常無異常。
2、活動(dòng)受限：
進(jìn)展期疼痛向肩背部放射，上肢抬舉、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作會加重癥狀。肋軟骨交界處可能出現(xiàn)梭形腫脹，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月?；颊叱Ｒ蛱弁礈p少胸廓活動(dòng)，導(dǎo)致代償性姿勢異常，此時(shí)需與心絞痛、胸膜炎等疾病鑒別。
3、持續(xù)性鈍痛：
慢性期表現(xiàn)為長期隱痛或灼燒感，夜間可能加重。約20%患者出現(xiàn)多部位交替發(fā)作，腫脹區(qū)域質(zhì)地變硬。癥狀可持續(xù)6個(gè)月以上，但罕見軟骨結(jié)構(gòu)破壞，超聲檢查可見肋軟骨膜增厚。
4、病毒感染：
部分病例發(fā)病前有上呼吸道感染史，柯薩奇病毒等可能誘發(fā)肋軟骨免疫反應(yīng)。這類患者往往伴隨低熱、乏力等全身癥狀，血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞比例升高。
5、關(guān)節(jié)勞損：
長期負(fù)重勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胸肋關(guān)節(jié)微損傷，肋軟骨供血不足引發(fā)無菌性炎癥。此類患者疼痛程度與體力活動(dòng)明顯相關(guān)，休息后可緩解，體格檢查可見胸廓不對稱。
建議發(fā)作期避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)采取半臥位減輕胸廓壓力?？蓢L試局部熱敷或冷敷緩解疼痛，選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳改善胸肌柔韌性。日常需注意保暖，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維持軟骨健康。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月或出現(xiàn)呼吸困難，需排除腫瘤、結(jié)核等繼發(fā)病變。
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