顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后如何護理 詳述顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后的4個護理技巧
博禾醫(yī)生
顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口管理、體位調(diào)整、并發(fā)癥監(jiān)測及心理支持四個方面,具體方法包括保持傷口清潔干燥、采取半臥位休息、觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化及提供情緒疏導(dǎo)。
術(shù)后需每日檢查手術(shù)切口有無滲血、紅腫或異常分泌物,使用無菌敷料覆蓋并定期更換。避免抓撓或沾水,淋浴時可用防水敷貼保護。如出現(xiàn)發(fā)熱或切口疼痛加劇,需及時就醫(yī)排除感染可能。
麻醉清醒后應(yīng)保持頭部抬高15-30度的半臥位,減輕腦部靜脈回流壓力。翻身時需扶住頭頸部保持軸線運動,避免突然扭轉(zhuǎn)或低頭動作。術(shù)后3天內(nèi)需嚴(yán)格臥床,后續(xù)活動需遵循醫(yī)囑逐步進行。
密切觀察意識狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)及肢體活動度,警惕再出血或腦血管痙攣。記錄頭痛程度、嘔吐次數(shù)及語言表達能力,出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊或肢體麻木需立即通知醫(yī)療團隊。每日測量血壓并維持在120/80mmHg左右。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒,可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解緊張。家屬應(yīng)避免過度保護性限制,鼓勵患者參與簡單的決策活動。建議參加腦卒中康復(fù)病友會,建立社會支持網(wǎng)絡(luò)。
飲食上選擇高纖維易消化的食物如燕麥粥、蒸南瓜,分5-6次少量進食避免嗆咳??祻?fù)期可進行床邊腳踏車訓(xùn)練,從每日5分鐘逐步增加至30分鐘。保持每日2000毫升飲水量,夜間使用床欄防止跌倒。術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動,定期復(fù)查腦血管影像評估恢復(fù)情況。
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