膽固醇偏高是什么原因
博禾醫(yī)生
膽固醇偏高可能由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、甲狀腺功能減退等原因引起。膽固醇偏高通常表現(xiàn)為血液中低密度脂蛋白膽固醇水平超過正常范圍,可能增加心血管疾病風險。
家族性高膽固醇血癥是一種常見的遺傳性疾病,可能導致膽固醇水平顯著升高。這類患者體內低密度脂蛋白受體功能異常,影響膽固醇代謝?;颊咄ǔP枰L期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,并定期監(jiān)測血脂水平。遺傳因素引起的膽固醇偏高往往在年輕時就會出現(xiàn)癥狀。
長期攝入高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃、奶油等,以及過多飽和脂肪酸和反式脂肪酸,都會導致膽固醇升高。這類人群應減少紅肉攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。烹飪方式建議選擇蒸煮代替油炸,避免使用豬油等動物油脂。適量食用富含不飽和脂肪酸的深海魚類有助于調節(jié)血脂。
久坐不動的生活方式會降低高密度脂蛋白膽固醇水平,同時增加低密度脂蛋白膽固醇。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等,可以有效改善血脂代謝。運動還能幫助控制體重,減少內臟脂肪堆積。對于長期伏案工作的人群,建議每小時起身活動5分鐘。
特別是腹型肥胖者,脂肪組織會分泌更多游離脂肪酸,刺激肝臟合成更多膽固醇。體重指數(shù)超過28的人群發(fā)生高膽固醇血癥的概率顯著增加。減重5-10%就能明顯改善血脂水平。除了控制飲食和增加運動,必要時可在醫(yī)生指導下使用奧利司他膠囊輔助減重。
甲狀腺激素參與膽固醇代謝調節(jié),甲狀腺功能減退時膽固醇分解減少,導致血液中膽固醇水平升高。這類患者常伴有乏力、怕冷、體重增加等癥狀。確診后需要服用左甲狀腺素鈉片替代治療,隨著甲狀腺功能恢復,膽固醇水平通常會逐漸下降。
膽固醇偏高人群日常應注意低脂飲食,限制每日膽固醇攝入不超過300毫克。增加燕麥、豆制品、堅果等富含膳食纖維和植物固醇的食物。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。40歲以上人群建議每年檢測一次血脂,有家族史或高危因素者應增加檢測頻率。若通過生活方式調整3-6個月后膽固醇仍居高不下,應及時就醫(yī)評估是否需要藥物治療。
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