孩子咳嗽胸部疼是怎么回事
博禾醫(yī)生
孩子咳嗽伴隨胸部疼痛可能由呼吸道感染、胸膜炎、支氣管炎、肌肉拉傷、氣胸等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉炎、肺炎等可刺激呼吸道黏膜,咳嗽時(shí)胸腔壓力增大牽拉周圍組織。治療以抗感染為主,細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,病毒感染則需對(duì)癥緩解。
肺部炎癥波及胸膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇,可能伴隨發(fā)熱、呼吸困難。需通過(guò)胸部CT確診,治療需針對(duì)原發(fā)感染使用抗生素,嚴(yán)重者需胸腔引流。
支氣管黏膜充血水腫會(huì)導(dǎo)致咳嗽伴胸骨后灼痛,常見(jiàn)于過(guò)敏或感染。急性期需霧化吸入布地奈德緩解氣道痙攣,慢性反復(fù)發(fā)作者需排查過(guò)敏原。
劇烈咳嗽可能導(dǎo)致肋間肌或胸壁肌肉勞損,表現(xiàn)為局部壓痛且咳嗽時(shí)加重。通常2-3周可自愈,熱敷和減少咳嗽動(dòng)作有助于恢復(fù)。
突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難需警惕氣胸,多見(jiàn)于瘦高體型青少年。少量氣體可自行吸收,大量氣胸需胸腔穿刺排氣,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)修補(bǔ)。
建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸冷空氣和油煙刺激。飲食選擇溫?zé)岬姆涿鬯?、雪梨湯滋?rùn)呼吸道,避免辛辣食物。觀察疼痛是否隨咳嗽加重或持續(xù)存在,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。日??赏ㄟ^(guò)吹氣球鍛煉肺功能,但急性期需暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。
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