牙疼時(shí)可以拔牙嗎 四種情況下不宜拔牙
博禾醫(yī)生
牙疼時(shí)能否拔牙需根據(jù)具體病因判斷,急性炎癥期、嚴(yán)重全身性疾病、妊娠期及月經(jīng)期、高血壓未控制等四種情況不宜立即拔牙。
牙齦膿腫或根尖周炎發(fā)作期間,局部組織充血水腫,此時(shí)拔牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。需先通過抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染,待炎癥消退后再評(píng)估拔牙指征。
未控制的糖尿病、血液病或免疫缺陷患者,拔牙后創(chuàng)口愈合困難且易繼發(fā)感染。此類患者需先穩(wěn)定基礎(chǔ)疾病,術(shù)前需檢測血糖、凝血功能等指標(biāo)。
妊娠前三個(gè)月拔牙可能誘發(fā)流產(chǎn),后三個(gè)月易引發(fā)早產(chǎn)。月經(jīng)期間凝血功能變化會(huì)增加術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn),建議避開特殊生理期進(jìn)行口腔治療。
血壓超過180/100mmHg時(shí)拔牙可能誘發(fā)心腦血管意外。需先服用硝苯地平、卡托普利等降壓藥物,待血壓平穩(wěn)后在心電監(jiān)護(hù)下操作。
出現(xiàn)牙疼時(shí)應(yīng)優(yōu)先明確病因,齲齒或牙髓炎可通過根管治療保留患牙。日常保持口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔,限制甜食攝入。急性疼痛期可用淡鹽水漱口緩解癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,及時(shí)就診口腔專科完善檢查。
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