肺炎支原體治愈一個月后會再次感染嗎
博禾醫(yī)生
肺炎支原體治愈后一個月內(nèi)可能再次感染,復(fù)發(fā)風(fēng)險與免疫力低下、密切接觸傳染源、未規(guī)范用藥、合并基礎(chǔ)疾病、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。
免疫功能受損者抗體生成不足,呼吸道黏膜防御能力下降,支原體可突破免疫屏障再次定植。建議通過均衡營養(yǎng)、規(guī)律作息提升免疫力,合并免疫缺陷疾病需??聘深A(yù)。
家庭或集體環(huán)境中存在支原體攜帶者時,通過飛沫傳播易導(dǎo)致重復(fù)感染。治愈后需避免與咳嗽發(fā)熱者密切接觸,兒童患者返校前建議確認(rèn)周圍無流行疫情。
大環(huán)內(nèi)酯類藥物使用不足療程可能導(dǎo)致支原體未被徹底清除,殘留病原體可再次增殖。臨床推薦阿奇霉素、克拉霉素等足量足療程治療,禁止自行停藥。
慢性阻塞性肺病、哮喘等呼吸道疾病患者氣道清除功能減弱,支原體易在支氣管黏膜形成生物膜導(dǎo)致反復(fù)感染。需同時控制基礎(chǔ)疾病,必要時聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
人群密集場所或空氣質(zhì)量差的環(huán)境會增加支原體吸入風(fēng)險。康復(fù)期應(yīng)減少前往醫(yī)院、車站等高風(fēng)險區(qū)域,注意室內(nèi)通風(fēng)及個人防護。
預(yù)防再次感染需加強呼吸道防護,佩戴口罩并勤洗手;飲食注意補充維生素A、C及優(yōu)質(zhì)蛋白,促進呼吸道黏膜修復(fù);適度進行有氧運動如八段錦、游泳等增強肺功能;居室保持濕度40%-60%減少病原體懸??;出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀需及時復(fù)查血清抗體與胸部影像學(xué)。兒童、老年人及慢性病患者建議接種肺炎疫苗降低混合感染風(fēng)險。
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