兒童血小板低的原因有哪些
兒童血小板減少可能由病毒感染、免疫性血小板減少癥、藥物影響、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等原因引起。
1、病毒感染：
常見于呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染后，病毒可抑制骨髓巨核細胞生成血小板或加速血小板破壞。急性期需監(jiān)測出血傾向，多數(shù)患兒在感染控制后2-4周血小板自行恢復(fù)，嚴重者可考慮靜脈注射免疫球蛋白。
2、免疫性血小板減少癥：
兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜多因自身抗體錯誤攻擊血小板所致，表現(xiàn)為皮膚瘀點、鼻出血等癥狀。治療首選糖皮質(zhì)激素，無效時可采用抗D免疫球蛋白或促血小板生成素受體激動劑。
3、藥物影響：
解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等藥物可能通過免疫機制或直接毒性導(dǎo)致血小板減少。發(fā)現(xiàn)血小板下降需立即停用可疑藥物，必要時輸注血小板支持治療。
4、骨髓造血障礙：
再生障礙性貧血、白血病等疾病會抑制骨髓正常造血功能。這類患兒常伴隨貧血、發(fā)熱等癥狀，需通過骨髓穿刺明確診斷，治療包括免疫抑制劑或造血干細胞移植。
5、遺傳性疾?。?/h3>
如Wiskott-Aldrich綜合征等遺傳性血小板減少癥，多伴有免疫功能異常。需基因檢測確診，治療以預(yù)防出血為主，嚴重病例需考慮異基因造血干細胞移植。
日常需避免劇烈運動和外傷，選擇軟毛牙刷防止牙齦出血，飲食增加富含維生素K的菠菜、動物肝臟等食物。定期監(jiān)測血小板計數(shù)，皮膚出現(xiàn)不明瘀斑或反復(fù)鼻出血時應(yīng)及時就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補充紅棗、花生衣等促進造血的食物，但需注意遺傳性疾病患兒需嚴格遵循專科醫(yī)師的飲食指導(dǎo)。
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