乙型腦炎的防治措施主要有疫苗接種、防蚊滅蚊、早期識別癥狀、對癥支持治療及康復(fù)管理。

1、疫苗接種：

接種乙型腦炎疫苗是預(yù)防該病的核心手段。目前我國使用的疫苗包括滅活疫苗和減毒活疫苗兩種，適齡兒童需按免疫規(guī)劃程序完成基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫。成人前往流行區(qū)前也建議接種疫苗，疫苗接種后保護(hù)率可達(dá)90%以上，免疫力可持續(xù)數(shù)年。疫苗接種需在流行季節(jié)前完成，接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱等輕微反應(yīng)，一般無需特殊處理。

2、防蚊滅蚊：

切斷蚊媒傳播途徑是防控關(guān)鍵。居家應(yīng)安裝紗窗紗門，使用蚊帳、電蚊拍等物理防蚊措施，必要時(shí)可選用驅(qū)蚊液。社區(qū)需定期清理積水容器、疏通溝渠，必要時(shí)開展滅蚊藥物噴灑。流行季節(jié)避免在黃昏時(shí)段戶外活動，野外作業(yè)需穿淺色長袖衣褲。蚊蟲叮咬后避免抓撓，可用肥皂水清洗止癢。

3、早期識別癥狀：

乙型腦炎初期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等非特異癥狀，3-5天內(nèi)可能出現(xiàn)嗜睡、頸項(xiàng)強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。流行區(qū)居民出現(xiàn)持續(xù)高熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，通過腦脊液檢測和血清學(xué)檢查可確診。早期識別有助于及時(shí)干預(yù)，降低重癥率和后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。

4、對癥支持治療：

目前無特效抗病毒藥物，臨床以對癥治療為主。高熱患者采用物理降溫與解熱鎮(zhèn)痛藥控制體溫，顱內(nèi)壓增高者需甘露醇脫水降顱壓，重癥患者可能需要呼吸機(jī)支持。治療期間需密切監(jiān)測生命體征，維持水電解質(zhì)平衡，預(yù)防繼發(fā)感染。糖皮質(zhì)激素使用需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

5、康復(fù)管理：

重癥患者恢復(fù)期可能出現(xiàn)運(yùn)動障礙、語言障礙等后遺癥，需早期介入康復(fù)治療。物理治療改善肢體功能，作業(yè)治療訓(xùn)練生活自理能力，語言治療恢復(fù)交流功能。家屬需學(xué)習(xí)康復(fù)護(hù)理技巧，定期隨訪評估恢復(fù)情況。心理疏導(dǎo)有助于緩解患者焦慮抑郁情緒，促進(jìn)社會功能重建。

預(yù)防乙型腦炎需建立長效防控機(jī)制，流行區(qū)應(yīng)加強(qiáng)豬群免疫和蚊媒監(jiān)測。日常保持居室通風(fēng)干燥，飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)?；謴?fù)期患者可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈活動。出現(xiàn)頭痛加重、意識改變等異常情況需及時(shí)復(fù)診。通過綜合防治措施可有效降低乙型腦炎的發(fā)病率和致殘率。