無痛血尿是怎么回事 無痛血尿與四個原因密切相關
博禾醫(yī)生
無痛血尿可能由泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、運動性血尿等原因引起,可通過影像學檢查、尿液分析、膀胱鏡檢查等方式明確診斷。
泌尿系統(tǒng)結石移動時可能劃傷尿路黏膜導致出血,常見于腎結石或輸尿管結石。結石引起的血尿通常呈間歇性,可能伴有腰部隱痛。通過超聲或CT檢查可明確結石位置,較小結石可通過多飲水促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石或手術取石。
膀胱炎或腎盂腎炎等感染性疾病可能導致黏膜充血出血。感染性血尿多伴隨尿頻尿急癥狀,尿液檢查可見白細胞升高。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,同時增加水分攝入促進細菌排出。
膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤可能表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿。腫瘤性血尿通常呈持續(xù)性,可能伴有消瘦等全身癥狀。確診需依靠膀胱鏡檢查和病理活檢,早期腫瘤可通過手術切除,晚期需綜合治療。
IgA腎病等腎小球病變可能導致血尿,常伴有蛋白尿。這類血尿多為鏡下血尿,需通過腎穿刺活檢明確病理類型。治療包括控制血壓、減少蛋白尿,嚴重者需免疫抑制劑治療。
劇烈運動可能導致腎臟輕微損傷出現(xiàn)血尿,多見于長跑等運動后。這種血尿具有自限性,休息后多可自行緩解。預防應注意運動強度循序漸進,運動前后充分補水。
出現(xiàn)無痛血尿應及時就醫(yī)檢查,日常生活中需保持充足水分攝入,每日飲水量建議2000毫升以上。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,可適量食用富含維生素C的果蔬。避免長時間憋尿和過度勞累,適度運動增強體質。定期進行尿液檢查和泌尿系統(tǒng)超聲篩查,尤其40歲以上人群應提高警惕。戒煙限酒,減少膀胱刺激因素,保持規(guī)律作息有助于泌尿系統(tǒng)健康。
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