支氣管炎性改變是什么意思
支氣管炎性改變指支氣管黏膜因感染、過(guò)敏或理化刺激引發(fā)的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，常見于急性支氣管炎、慢性支氣管炎及哮喘等疾病。
1、感染因素：
病毒或細(xì)菌感染是常見誘因，流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體侵襲支氣管黏膜后，引發(fā)局部充血水腫及分泌物增多。治療需針對(duì)病原體選擇抗病毒藥物如奧司他韋，或抗生素如阿莫西林，同時(shí)配合祛痰藥物氨溴索。
2、過(guò)敏反應(yīng)：
花粉、塵螨等過(guò)敏原可導(dǎo)致支氣管黏膜嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳和胸悶。需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用抗組胺藥氯雷他定或吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德。
3、環(huán)境刺激：
長(zhǎng)期接觸冷空氣、煙霧或工業(yè)粉塵會(huì)損傷支氣管纖毛功能，促使黏液分泌異常。防護(hù)措施包括佩戴口罩、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行支氣管肺泡灌洗治療。
4、慢性病變：
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞增生及纖維化，與慢性阻塞性肺疾病相關(guān)。肺功能檢查顯示氣流受限，需長(zhǎng)期使用支氣管擴(kuò)張劑噻托溴銨配合氧療。
5、繼發(fā)改變：
反復(fù)炎癥可能引起支氣管壁增厚或肺氣腫樣變，胸部CT可見樹芽征或馬賽克灌注。需定期復(fù)查肺功能，急性加重期需靜脈注射甲潑尼龍控制炎癥。
日常應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入以稀釋痰液，練習(xí)腹式呼吸改善通氣功能，飲食選擇百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。冬季注意頸部保暖，避免劇烈溫差刺激。若出現(xiàn)黃膿痰伴發(fā)熱或血氧飽和度低于93%，需立即就醫(yī)進(jìn)行痰培養(yǎng)及胸部影像學(xué)檢查。長(zhǎng)期吸煙者建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，早期發(fā)現(xiàn)肺組織結(jié)構(gòu)異常。
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