慢性支氣管炎的原因是什么
博禾醫(yī)生
慢性支氣管炎可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染、免疫功能低下等原因引起。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀,可通過戒煙、避免有害氣體吸入、接種疫苗、藥物治療、氧療等方式緩解。
煙草中的有害物質(zhì)會損傷支氣管黏膜,導(dǎo)致纖毛運動功能下降,黏液分泌增多。長期吸煙者支氣管黏膜充血水腫,易繼發(fā)細(xì)菌感染?;颊咝鑷?yán)格戒煙,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德福莫特羅粉霧劑控制氣道炎癥。
長期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境,可導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞損傷。二氧化硫、氮氧化物等刺激物會引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。建議佩戴口罩防護,室內(nèi)使用空氣凈化器,急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)人員長期吸入粉塵,粉塵沉積在支氣管內(nèi)引發(fā)異物反應(yīng)。矽塵、棉塵等可導(dǎo)致支氣管黏膜纖維化。職業(yè)暴露者應(yīng)做好防護措施,定期進(jìn)行肺功能檢查,必要時使用噻托溴銨粉霧劑改善肺通氣。
病毒或細(xì)菌感染未徹底治愈,可能轉(zhuǎn)為慢性支氣管炎癥。流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌是常見病原體?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,配合孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應(yīng)。
老年人、糖尿病患者等群體免疫力較差,呼吸道防御功能減弱。免疫球蛋白A分泌不足使病原體易定植。建議加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白,接種肺炎球菌疫苗,必要時使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。
慢性支氣管炎患者需注意防寒保暖,保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,飲食宜清淡富含維生素,避免辛辣刺激食物。冬季可接種流感疫苗預(yù)防感染,定期復(fù)查肺功能監(jiān)測病情變化。急性加重時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
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