黃體破裂可通過臥床休息、冷敷止血、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式處理。黃體破裂通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、性生活、凝血功能障礙、黃體囊腫等因素引起。

1、臥床休息

輕微黃體破裂且出血量少時(shí)，需立即停止活動(dòng)并臥床靜養(yǎng)1-2周，避免腹部用力。采取側(cè)臥屈膝體位減輕腹腔壓力，期間觀察是否出現(xiàn)頭暈、冷汗等失血癥狀。每日監(jiān)測血壓和心率，若出現(xiàn)血壓下降或心率加快需及時(shí)就醫(yī)。

2、冷敷止血

在確診無活動(dòng)性出血后，可使用冰袋隔毛巾冷敷下腹部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能促進(jìn)血管收縮減少滲血，但需避免凍傷皮膚。此法適用于破裂口小于1厘米且生命體征穩(wěn)定的患者。

3、藥物治療

對于中度出血患者，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血，配合屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素促進(jìn)黃體萎縮。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，但禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血紅蛋白變化。

4、介入治療

當(dāng)超聲顯示活動(dòng)性出血但血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定時(shí)，可采用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。通過導(dǎo)管注入明膠海綿顆粒堵塞出血血管，術(shù)后保留子宮功能。該方式創(chuàng)傷小，適用于有生育需求者，但可能存在栓塞后發(fā)熱等并發(fā)癥。

5、手術(shù)治療

出現(xiàn)休克或出血超過500毫升時(shí)需急診腹腔鏡手術(shù)，行黃體囊腫剔除術(shù)或卵巢修補(bǔ)術(shù)。術(shù)中同時(shí)清除盆腔積血，嚴(yán)重者需輸血糾正貧血。術(shù)后需預(yù)防感染，使用頭孢呋辛酯片等抗生素，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

黃體破裂后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁止性生活及重體力勞動(dòng)，每日保證8小時(shí)睡眠。飲食宜選擇高鐵食物如豬肝、菠菜預(yù)防貧血，補(bǔ)充維生素K增強(qiáng)凝血功能?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但出現(xiàn)下墜感或突發(fā)腹痛需立即復(fù)診。建議女性在月經(jīng)周期后半段避免腹部受壓動(dòng)作，有黃體囊腫病史者需定期婦科超聲檢查。