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恙蟲病初期的癥狀有哪些 恙蟲病初期的5個癥狀

皮膚性病科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞:#癥狀

恙蟲病初期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、焦痂或潰瘍淋巴結腫大、皮疹、頭痛等癥狀。恙蟲病是由恙螨幼蟲叮咬傳播的立克次體感染性疾病,早期識別癥狀有助于及時治療。

1、發(fā)熱:

恙蟲病初期患者通常出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可達39-40攝氏度,持續(xù)1-2周。發(fā)熱多伴有寒戰(zhàn)、全身乏力等全身癥狀。發(fā)熱是機體對病原體感染的免疫反應,提示立克次體已進入血液循環(huán)。早期使用四環(huán)素類或氯霉素類抗生素可有效控制病情發(fā)展。

2、焦痂或潰瘍:

恙螨叮咬處會出現(xiàn)特征性焦痂,直徑2-10毫米,中央壞死凹陷呈黑色,周圍有紅暈。焦痂多見于腋窩、腹股溝等皮膚柔軟部位,通常無痛癢感。焦痂是恙螨叮咬后局部組織壞死的表現(xiàn),可作為診斷的重要依據(jù)。發(fā)現(xiàn)焦痂應及時就醫(yī)進行病原學檢測。

3、淋巴結腫大:

恙蟲病初期常見局部淋巴結腫大,多發(fā)生在焦痂附近的淋巴結區(qū)域。腫大的淋巴結質(zhì)地較硬,伴有輕度壓痛。淋巴結腫大的程度與感染嚴重程度相關,是立克次體經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴散的表現(xiàn)。隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)全身淋巴結腫大。

4、皮疹:

部分患者在發(fā)病第4-7天出現(xiàn)紅色斑丘疹,先見于軀干,后蔓延至四肢。皮疹通常不癢,壓之褪色,持續(xù)3-7天自行消退。皮疹的出現(xiàn)提示立克次體血癥已形成,是疾病進入全身播散期的表現(xiàn)。皮疹需與麻疹、風疹等病毒性皮疹鑒別。

5、頭痛:

恙蟲病初期常見持續(xù)性頭痛,多位于前額或全頭部,程度輕重不一。頭痛可能伴有眼眶痛、畏光等癥狀。頭痛與立克次體毒素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關,嚴重者可出現(xiàn)意識障礙。頭痛程度與病情嚴重程度呈正相關。

恙蟲病初期應注意休息,保持充足水分攝入,飲食宜清淡易消化,適當補充維生素。避免劇烈運動以防加重心臟負擔。日常應做好防螨措施,避免在草叢、灌木叢等恙螨棲息地長時間停留。出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預后。疫區(qū)居民和野外工作者應特別注意個人防護,穿著長袖衣褲,使用驅蟲劑,減少感染風險。

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