喝酒胃酸燒心是怎么引起的,應該怎么治療
博禾醫(yī)生
喝酒后胃酸燒心可能由酒精刺激胃黏膜、胃酸分泌過多、食管下括約肌松弛、胃炎或胃食管反流病等因素引起,可通過抑酸藥物、黏膜保護劑、調(diào)整飲酒習慣、飲食管理和就醫(yī)檢查等方式治療。
酒精直接刺激胃黏膜,導致黏膜充血水腫,防御功能下降。長期飲酒可能引發(fā)慢性胃炎,表現(xiàn)為燒心、上腹隱痛。治療需減少飲酒頻次,避免空腹飲酒,必要時服用鋁碳酸鎂等黏膜保護劑。
酒精促進胃泌素釋放,增加胃酸分泌量。過量胃酸可能反流至食管,產(chǎn)生灼燒感??啥唐谑褂脢W美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,同時避免飲用高濃度烈性酒。
酒精降低食管下括約肌張力,使胃內(nèi)容物易反流。伴隨打嗝、口苦等癥狀。睡眠時抬高床頭15厘米,睡前3小時禁食禁酒有助于緩解癥狀。
長期飲酒可能導致糜爛性胃炎或萎縮性胃炎,胃黏膜屏障受損加重燒心感。需完善胃鏡檢查明確診斷,慢性胃炎患者可聯(lián)合使用替普瑞酮等胃黏膜修復劑。
反復酒精刺激可能誘發(fā)胃食管反流病,典型表現(xiàn)為胸骨后灼痛。確診需結(jié)合24小時食管pH監(jiān)測,治療需規(guī)律服用雷貝拉唑,并嚴格戒酒。
日常需選擇低度酒并控制單次飲用量在50毫升以內(nèi),飲酒前后食用蘇打餅干或饅頭等堿性食物中和胃酸。穿著寬松衣物避免腹壓增高,餐后2小時內(nèi)避免平臥。若每周燒心發(fā)作超過2次或伴隨吞咽困難、體重下降,需及時消化科就診排除Barrett食管等嚴重病變。建議通過太極拳等舒緩運動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減少胃酸異常分泌。
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