牙髓炎有什么癥狀 上牙發(fā)炎下牙疼或是牙髓炎
牙髓炎主要表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛加重等癥狀，上牙發(fā)炎引起下牙疼痛屬于牽涉痛現(xiàn)象。牙髓炎的典型癥狀包括疼痛放射、牙齒敏感、咬合不適、牙齦腫脹及全身反應(yīng)。
1、疼痛放射：
牙髓炎引起的疼痛具有放射性特征，炎癥牙髓產(chǎn)生的痛覺(jué)信號(hào)可通過(guò)三叉神經(jīng)分支傳導(dǎo)，導(dǎo)致相鄰牙齒或?qū)︻M牙齒出現(xiàn)牽涉痛。上頜牙髓炎可能表現(xiàn)為下頜區(qū)疼痛，這種跨區(qū)域疼痛容易造成患者誤判病灶位置。
2、牙齒敏感：
患牙對(duì)溫度刺激異常敏感是牙髓炎突出表現(xiàn)，冷熱飲食可誘發(fā)尖銳疼痛，刺激去除后疼痛仍持續(xù)數(shù)秒。牙本質(zhì)小管內(nèi)液體流動(dòng)刺激暴露的牙髓神經(jīng)末梢，是產(chǎn)生敏感癥狀的病理基礎(chǔ)。
3、咬合不適：
炎癥導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力增高，咀嚼時(shí)咬合力加重血管滲出和神經(jīng)壓迫，出現(xiàn)咬合鈍痛或脹痛感。部分患者會(huì)不自主避免使用患側(cè)咀嚼，長(zhǎng)期可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂。
4、牙齦腫脹：
化膿性牙髓炎可擴(kuò)散至根尖周組織，引起患牙根尖區(qū)牙齦紅腫壓痛。炎癥滲出物積聚形成膿腫時(shí)，可見(jiàn)牙齦黏膜隆起，觸診有波動(dòng)感，可能伴隨區(qū)域性淋巴結(jié)腫大。
5、全身反應(yīng)：
急性化膿性牙髓炎可能引起低熱、乏力等全身癥狀，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。劇烈疼痛會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙、食欲減退，長(zhǎng)期慢性炎癥可能成為遠(yuǎn)隔器官感染的病灶。
牙髓炎患者應(yīng)避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙區(qū)域，餐后可用溫鹽水含漱減輕炎癥。建議選擇含氟牙膏加強(qiáng)牙齒礦化，減少蔗糖攝入頻率以降低齲齒風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹需及時(shí)就診，拖延治療可能導(dǎo)致根尖周炎、頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及早充填，避免疾病進(jìn)展為牙髓炎。
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