頸椎病壓迫神經引起的胳膊疼怎么治
博禾醫(yī)生
頸椎病壓迫神經引起的胳膊疼可通過藥物治療、物理治療、牽引治療、手術治療、生活方式調整等方式緩解。頸椎病壓迫神經通常由頸椎間盤突出、骨質增生、椎管狹窄、頸椎不穩(wěn)、長期勞損等因素引起。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解神經根炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能減輕頸部肌肉痙攣;營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺可促進神經修復。急性期疼痛嚴重者可短期使用糖皮質激素。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán);紅外線照射可緩解肌肉痙攣;中頻電刺激能阻斷痛覺傳導。物理治療需連續(xù)進行10-15次,配合頸椎穩(wěn)定性訓練效果更佳。
頸椎牽引可擴大椎間隙減輕神經壓迫,坐位牽引重量從3-5公斤開始,每次20-30分鐘。牽引角度需根據(jù)受壓節(jié)段調整,C4-C5病變采用15°前屈位,C5-C6采用中立位。
頸椎前路椎間盤切除融合術適用于單節(jié)段椎間盤突出;后路椎管擴大成形術適合多節(jié)段椎管狹窄。手術指征包括持續(xù)疼痛超過3個月、肌力進行性下降、影像學顯示明顯神經壓迫。
使用頸椎枕保持生理曲度,避免過高或過低;電腦顯示器調整至眼睛平視高度;每伏案1小時做頸椎后仰、側屈等放松運動。游泳特別是蛙泳能增強頸背肌力量。
日常應避免長時間低頭玩手機,睡眠時選擇高度適中的蕎麥枕,頸部注意保暖避免受涼。飲食多補充富含鈣質的牛奶、豆制品,維生素B族可促進神經修復。急性期疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷肩頸部15-20分鐘,疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)手指麻木無力需及時就醫(yī)。定期進行頸椎操鍛煉,如米字操、頸部抗阻訓練,能有效預防癥狀復發(fā)。
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