手腕腱鞘炎誘因有很多 了解手腕腱鞘炎產(chǎn)生的四個原因
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手腕腱鞘炎可能由慢性勞損、外傷刺激、解剖結構異常、感染等因素引起。
長期重復性手腕動作是導致腱鞘炎最常見的原因。頻繁使用手機、電腦或從事手工勞作的人群,肌腱與腱鞘持續(xù)摩擦會產(chǎn)生無菌性炎癥。臨床表現(xiàn)為手腕橈側或尺側疼痛,活動時伴隨彈響。早期可通過制動休息和熱敷緩解,嚴重者需局部注射糖皮質激素。
手腕部直接撞擊或扭傷可能造成腱鞘急性損傷。外傷會導致腱鞘內出血水腫,繼而引發(fā)粘連和纖維化。此類患者多有明確外傷史,疼痛呈銳痛且局限在受傷部位。急性期應冷敷加壓包扎,恢復期配合超聲波治療促進組織修復。
先天性腱鞘狹窄或肌腱變異者更易發(fā)病。狹窄性腱鞘炎患者常見拇長展肌腱和拇短伸肌腱通過的第一背側間隔狹窄,表現(xiàn)為橈骨莖突處壓痛。此類患者往往需要手術切開松解腱鞘,保守治療效果有限。
細菌經(jīng)傷口侵入或血行播散可引起感染性腱鞘炎?;颊叱植考t腫熱痛外,還伴有發(fā)熱等全身癥狀。金黃色葡萄球菌是最常見病原體,需及時進行抗生素治療,必要時手術引流膿液。
預防手腕腱鞘炎需注意勞逸結合,工作時每30分鐘活動手腕關節(jié),可做腕關節(jié)背伸、掌屈及環(huán)繞運動。居家可用40℃左右溫水浸泡手腕15分鐘促進血液循環(huán),飲食多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物幫助神經(jīng)修復。糖尿病患者需嚴格控制血糖,避免誘發(fā)感染性腱鞘炎。癥狀持續(xù)兩周無緩解或出現(xiàn)手指麻木時應盡早就診。
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