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患有腺瘤性結(jié)腸息肉怎么治療

普外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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腺瘤性結(jié)腸息肉可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、藥物治療、定期隨訪、調(diào)整生活方式等方式治療。腺瘤性結(jié)腸息肉通常由遺傳因素、長(zhǎng)期炎癥刺激、高脂飲食、腸道菌群失衡、年齡增長(zhǎng)等原因引起。

1、內(nèi)鏡下切除:

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于直徑小于2厘米的息肉,通過(guò)結(jié)腸鏡引導(dǎo)下直接切除病灶,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)可用于較大或扁平息肉,完整切除病變組織并送病理檢查。術(shù)后需禁食6-12小時(shí)觀察有無(wú)出血等并發(fā)癥。

2、手術(shù)治療:

開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)適用于多發(fā)息肉、直徑超過(guò)3厘米或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的情況。腸段切除術(shù)可徹底清除病灶區(qū)域,預(yù)防癌變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需住院觀察5-7天,關(guān)注吻合口愈合情況。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可能抑制息肉再生,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。葉酸補(bǔ)充劑可調(diào)節(jié)腸道黏膜修復(fù),降低復(fù)發(fā)概率。益生菌制劑有助于改善腸道微生態(tài)環(huán)境,減少炎癥刺激。

4、定期隨訪:

術(shù)后1年內(nèi)每3-6個(gè)月需復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā)情況。連續(xù)3次檢查無(wú)異常可延長(zhǎng)至每年1次。隨訪期間發(fā)現(xiàn)新生息肉應(yīng)及時(shí)處理,避免進(jìn)展為惡性腫瘤。

5、調(diào)整生活方式:

減少紅肉及加工食品攝入,增加膳食纖維如燕麥、糙米的攝取量。戒煙限酒可降低腸道黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)功能。

腺瘤性結(jié)腸息肉患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。飲食上多選用蒸煮等低溫烹飪方式,少食油炸燒烤類食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑可能有助于黏膜保護(hù)。保持每日2000毫升飲水量,促進(jìn)代謝廢物排出。建立排便日記記錄大便性狀變化,發(fā)現(xiàn)便血或排便習(xí)慣改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),防止腹壓增高影響創(chuàng)面愈合。

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