雙肺少許纖維灶是什么意思
博禾醫(yī)生
雙肺少許纖維灶指肺部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的少量纖維組織增生,可能由肺部感染后修復(fù)、塵肺病早期、肺結(jié)核愈合期、間質(zhì)性肺病初期或長期吸煙等因素引起。
細(xì)菌性或病毒性肺炎痊愈過程中,肺泡炎癥區(qū)域被纖維結(jié)締組織替代形成瘢痕。這種情況通常無需特殊治療,定期復(fù)查胸部CT觀察變化即可。
長期吸入二氧化硅、煤塵等職業(yè)粉塵導(dǎo)致肺組織損傷,初期表現(xiàn)為雙肺散在纖維灶?;颊呖赡馨橛休p微干咳,需脫離粉塵環(huán)境并使用乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。
肺結(jié)核治愈后遺留的纖維鈣化病灶,胸片可見邊界清晰的條索狀影。這類患者需注意是否存在結(jié)核復(fù)發(fā)癥狀如低熱盜汗,必要時進(jìn)行痰結(jié)核菌檢查。
特發(fā)性肺纖維化等疾病早期表現(xiàn)為雙肺外周纖維灶,常伴隨進(jìn)行性呼吸困難。需通過肺功能檢查和高分辨率CT進(jìn)一步評估,早期可使用吡非尼酮延緩進(jìn)展。
長期吸煙導(dǎo)致終末細(xì)支氣管周圍纖維化,CT顯示雙肺下葉胸膜下微小網(wǎng)格影。最有效的干預(yù)是徹底戒煙,配合肺康復(fù)鍛煉改善肺功能。
發(fā)現(xiàn)雙肺纖維灶后應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持居室通風(fēng)減少油煙刺激。適量進(jìn)行有氧運動如快走、游泳增強(qiáng)肺活量,飲食注意補(bǔ)充維生素A、E等抗氧化營養(yǎng)素。合并氣短癥狀時可練習(xí)腹式呼吸,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,建議每6-12個月復(fù)查胸部CT動態(tài)觀察病灶變化。
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