急性酒精中毒的急救處理有哪些
急性酒精中毒的急救處理主要包括保持呼吸道通暢、防止誤吸、促進(jìn)酒精代謝、維持生命體征穩(wěn)定以及及時(shí)就醫(yī)等措施。
1、保持氣道通暢：
將患者置于側(cè)臥位避免舌根后墜，清除口腔分泌物。若出現(xiàn)嘔吐需立即清理口鼻異物，必要時(shí)使用口咽通氣道。對(duì)昏迷患者需持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)需準(zhǔn)備氣管插管。
2、防止誤吸風(fēng)險(xiǎn)：
醉酒者嘔吐時(shí)易發(fā)生誤吸性肺炎，需專人看護(hù)并備好吸引裝置。禁止強(qiáng)行灌服解酒藥物或催吐，避免刺激咽喉引發(fā)反射性嘔吐。對(duì)頻繁嘔吐者可靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
3、促進(jìn)酒精代謝：
靜脈輸注葡萄糖溶液可加速乙醇分解，同時(shí)補(bǔ)充維生素B1預(yù)防韋尼克腦病。注意保暖改善外周循環(huán)，但禁止通過劇烈運(yùn)動(dòng)或冷水刺激等錯(cuò)誤方式促醒。
4、維持生命體征：
持續(xù)監(jiān)測血壓、心率及意識(shí)狀態(tài)，出現(xiàn)休克時(shí)快速補(bǔ)液擴(kuò)容。對(duì)抽搐患者可考慮使用苯二氮卓類藥物控制癥狀，嚴(yán)重心律失常者需心電監(jiān)護(hù)并準(zhǔn)備除顫設(shè)備。
5、及時(shí)醫(yī)療干預(yù)：
深昏迷、呼吸衰竭或合并外傷者需立即送醫(yī)，血液酒精濃度超過400mg/dl需考慮血液透析。急診科會(huì)進(jìn)行洗胃、納洛酮拮抗等專業(yè)處置，同時(shí)排查是否混用其他藥物。
日常應(yīng)控制飲酒速度并避免空腹飲酒，飲酒前后可適量補(bǔ)充蜂蜜水或果汁。長期飲酒者需定期檢查肝功能與神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)手抖、記憶力減退等酒精依賴癥狀時(shí)應(yīng)尋求戒酒治療。注意酒精與頭孢類、鎮(zhèn)靜類藥物同服可能引發(fā)雙硫侖反應(yīng)，服藥期間嚴(yán)格禁酒。醉酒后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，睡眠時(shí)保持側(cè)臥體位防止窒息。
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