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青少年乳糖不耐受是怎么引起的

消化內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#乳糖不耐受#青少年

青少年乳糖不耐受可能由乳糖酶缺乏、腸道菌群失衡、遺傳因素、腸道炎癥損傷、繼發(fā)性乳糖酶不足等原因引起。

1、乳糖酶缺乏:

乳糖酶是分解乳糖的關(guān)鍵酶,青少年時期乳糖酶活性可能自然下降。部分人群斷奶后乳糖酶基因表達逐漸減弱,導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等典型癥狀。這種情況可通過選擇低乳糖奶制品或補充乳糖酶制劑緩解。

2、腸道菌群失衡:

長期使用抗生素或高糖飲食可能破壞腸道益生菌群,影響乳糖的發(fā)酵分解。伴隨腸道蠕動加快、產(chǎn)氣增多等癥狀,建議通過補充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡,同時減少單次乳制品攝入量。

3、遺傳因素:

亞洲人群乳糖酶持久性基因突變率較高,約70%青少年存在先天性乳糖酶活性不足。這類情況多表現(xiàn)為家族聚集性,需終身控制乳制品攝入,可選擇發(fā)酵乳制品替代鮮奶。

4、腸道炎癥損傷:

克羅恩病或感染性腸炎可能導(dǎo)致小腸絨毛受損,繼發(fā)獲得性乳糖酶缺乏。常伴有腹痛、黏液便等癥狀,需先治療原發(fā)疾病,恢復(fù)期間采用無乳糖飲食。

5、繼發(fā)性乳糖酶不足:

輪狀病毒感染或賈第鞭毛蟲病等腸道感染可暫時破壞乳糖酶分泌細胞,通常感染控制后2-4周酶活性逐漸恢復(fù),期間應(yīng)避免高乳糖食物。

建議乳糖不耐受青少年選擇酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品,其乳糖含量較低且含活性益生菌。每日分次少量攝入乳制品有助于提高耐受性,同時注意補充豆奶、杏仁奶等替代品保證鈣質(zhì)攝入。適當增加深綠色蔬菜、豆腐等高鈣食物,配合戶外運動促進維生素D合成,可維持骨骼健康發(fā)育。若癥狀持續(xù)加重或伴隨體重下降,需及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。

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