胃鏡病理報告HP+是什么意思
博禾醫(yī)生
胃鏡病理報告HP+表示存在幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病菌,與胃癌發(fā)生密切相關(guān)。
HP+是幽門螺桿菌檢測的陽性結(jié)果,通常通過胃黏膜活檢標(biāo)本的快速尿素酶試驗或病理染色確認(rèn)。該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥反應(yīng),感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、噯氣等非特異性癥狀。
幽門螺桿菌感染與多種消化道疾病相關(guān),約90%的十二指腸潰瘍和70%的胃潰瘍由該菌引起。長期感染可能誘發(fā)慢性萎縮性胃炎,是胃癌的Ⅰ類致癌原,感染20年以上者胃癌風(fēng)險增加2-8倍。
除胃鏡活檢外,碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測也是常用診斷手段。呼氣試驗準(zhǔn)確率達95%以上,適用于治療后的復(fù)查。血清抗體檢測僅反映既往感染,不能區(qū)分現(xiàn)癥感染。
標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素,療程10-14天。常用抗生素組合有阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+甲硝唑等。治療結(jié)束4周后需復(fù)查確認(rèn)根除,避免耐藥性產(chǎn)生。
分餐制可降低家庭內(nèi)傳播風(fēng)險,避免共用餐具和水杯。注意食品衛(wèi)生,不生食淡水魚蝦。感染者家庭成員建議同步篩查,陽性者需共同治療。戒煙限酒有助于減少胃黏膜損傷。
幽門螺桿菌感染者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物加重胃黏膜炎癥。適量攝入卷心菜、西蘭花等含硫化合物蔬菜,有助于抑制細(xì)菌活性。維持口腔衛(wèi)生可降低重復(fù)感染概率,使用含氯己定漱口水減少口腔幽門螺桿菌定植。治療后建議每1-2年進行呼氣試驗監(jiān)測,胃部持續(xù)不適需及時復(fù)查胃鏡。
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