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新生兒一只眼睛有眼屎是黃濃狀是怎么了

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞:#眼睛#新生兒

新生兒單眼出現(xiàn)黃膿狀眼屎可能由結膜炎、淚囊炎、鼻淚管阻塞、細菌感染或過敏反應引起。

1、結膜炎:

新生兒結膜炎多由分娩時接觸母親產(chǎn)道細菌所致。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多,嚴重時可導致眼瞼粘連。需就醫(yī)進行分泌物細菌培養(yǎng),醫(yī)生可能開具抗生素滴眼液。日??捎脽o菌棉簽蘸取生理鹽水由內向外清潔眼周。

2、淚囊炎:

繼發(fā)于鼻淚管阻塞的淚囊感染,分泌物呈黏稠黃綠色,按壓淚囊區(qū)可見膿液反流。可能與先天性鼻淚管膜未破裂有關。急性期需抗生素治療,慢性期可通過淚囊按摩促進導管通暢,按摩時用指腹從內眼角沿鼻梁向下滑動。

3、鼻淚管阻塞:

胚胎期鼻淚管下端殘膜未退化導致,表現(xiàn)為持續(xù)流淚伴間歇性黃白色分泌物。多數(shù)在出生后6個月內自愈,期間需每日3-4次淚囊區(qū)按摩。若繼發(fā)感染需配合抗生素眼藥水,頑固性阻塞需眼科醫(yī)生行淚道探通術。

4、細菌感染:

金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染常見,眼瞼邊緣可見微小膿皰,晨起時分泌物干燥結痂??赡芘c產(chǎn)道定植菌或護理人員手部污染有關。需采集分泌物做藥敏試驗,根據(jù)結果選擇敏感抗生素,治療期間需隔離嬰兒毛巾等用品。

5、過敏反應:

對沐浴產(chǎn)品、塵螨或母乳中某些成分過敏時,除眼屎增多外常伴眼瞼水腫和結膜充血。需排查并移除過敏原,用冷敷緩解腫脹,醫(yī)生可能推薦抗組胺滴眼液。母乳喂養(yǎng)母親應記錄飲食日記觀察相關性。

護理期間需注意保持嬰兒雙手清潔避免揉眼,使用獨立消毒的棉柔巾擦拭眼部。母乳喂養(yǎng)母親應增加維生素A和鋅的攝入,如動物肝臟、深海魚等,促進眼部黏膜修復。每日觀察分泌物性狀變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶或分泌物轉為血性需立即就醫(yī)。居室濕度建議維持在50%-60%,避免空調直吹減少淚液蒸發(fā)。治療期間暫停游泳等可能污染眼部的活動,嬰兒衣物需單獨清洗并在陽光下暴曬消毒。

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