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白細(xì)胞一個(gè)加代表什么意思

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#白細(xì)胞

尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞一個(gè)加(+)通常提示泌尿系統(tǒng)存在輕度炎癥或感染,可能由生理性因素、尿路感染、前列腺炎腎盂腎炎、標(biāo)本污染等原因引起。

1、生理性因素:

劇烈運(yùn)動(dòng)、飲水不足或女性月經(jīng)期前后可能出現(xiàn)暫時(shí)性白細(xì)胞尿,這種情況通常無其他不適癥狀,復(fù)查后多可恢復(fù)正常。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免長時(shí)間憋尿,保持外陰清潔。

2、尿路感染:

細(xì)菌侵入尿道可引起膀胱炎或尿道炎,除白細(xì)胞陽性外常伴有尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。中段尿培養(yǎng)可明確致病菌,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物。

3、前列腺炎:

男性患者可能因前列腺炎癥導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多,多伴有會(huì)陰部脹痛、排尿不暢。需通過前列腺液檢查確診,治療可采用α受體阻滯劑聯(lián)合抗菌藥物,同時(shí)避免久坐和酒精刺激。

4、腎盂腎炎:

上尿路感染時(shí)除白細(xì)胞陽性外,尿常規(guī)常同時(shí)出現(xiàn)亞硝酸鹽陽性,伴有腰部酸痛、發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈應(yīng)用抗生素治療,如頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦等,嚴(yán)重者需住院治療。

5、標(biāo)本污染:

女性留取尿液時(shí)若混入陰道分泌物可能導(dǎo)致假陽性,建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查。嬰幼兒使用尿袋收集標(biāo)本時(shí)也易受糞便污染,需重新采集晨尿送檢。

發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞尿應(yīng)避免自行用藥,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。日常注意保持每日1500-2000毫升飲水量,養(yǎng)成排尿習(xí)慣避免憋尿,女性便后擦拭應(yīng)從前向后。反復(fù)出現(xiàn)白細(xì)胞陽性者需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查排除結(jié)石、腫瘤等器質(zhì)性疾病,糖尿病患者要特別注意控制血糖以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可適量增加蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的食物,有助于抑制細(xì)菌黏附尿路黏膜。

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