兒童吃孟魯司特的功效和作用
博禾醫(yī)生
孟魯司特是一種白三烯受體拮抗劑,主要用于兒童哮喘和過敏性鼻炎的治療,具有抗炎、緩解氣道痙攣的作用。核心功效包括控制哮喘癥狀、減少過敏反應(yīng)發(fā)作頻率、改善夜間咳嗽。使用需遵醫(yī)囑,常見劑型為咀嚼片或顆粒劑。
1. 控制哮喘癥狀
孟魯司特通過阻斷白三烯與受體的結(jié)合,減輕氣道炎癥和收縮。對(duì)于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型哮喘或輕度持續(xù)性哮喘,每日睡前口服4mg或5mg(根據(jù)年齡調(diào)整)可顯著減少喘息發(fā)作。臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)律用藥能使60%患兒減少急救藥物使用。
2. 緩解過敏性鼻炎
該藥物能抑制組胺釋放,改善鼻塞、流涕等過敏癥狀。與抗組胺藥聯(lián)用時(shí),對(duì)花粉癥或塵螨過敏的學(xué)齡兒童效果更明顯。建議在過敏季節(jié)前1-2周開始預(yù)防性用藥,持續(xù)使用至過敏源消失后1周。
3. 夜間咳嗽管理
針對(duì)哮喘相關(guān)的夜間干咳,孟魯司特可降低氣道高反應(yīng)性。服藥后2-3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,正好覆蓋凌晨易發(fā)作時(shí)段。研究證實(shí)連續(xù)用藥4周,可使75%患兒的夜間咳嗽頻率降低50%以上。
用藥注意事項(xiàng):
- 需整片吞服或按說明溶解顆粒劑
- 避免與苯巴比妥等肝酶誘導(dǎo)劑同服
- 可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等輕微副作用
- 治療季節(jié)性過敏需持續(xù)整個(gè)暴露期
- 不可替代急性發(fā)作時(shí)的急救藥物
長期使用需每3-6個(gè)月評(píng)估療效,哮喘患兒建議配合峰流速監(jiān)測。雖然無需逐漸減停,但突然停藥可能造成癥狀反彈。對(duì)于合并食物過敏的患兒,需警惕罕見的精神神經(jīng)反應(yīng),如出現(xiàn)異常情緒變化應(yīng)立即就診。
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