紅細胞平均體積偏低是怎么回事
關鍵詞：#紅細胞
紅細胞平均體積偏低可能是缺鐵性貧血、地中海貧血或慢性疾病引起，需結合鐵代謝檢查、基因檢測明確病因。改善方法包括補鐵治療、調整飲食結構及針對原發(fā)病干預。
1. 缺鐵性貧血是常見原因。鐵元素不足影響血紅蛋白合成，導致紅細胞體積縮小。血清鐵蛋白低于12μg/L可確診?？诜蛩醽嗚F、富馬酸亞鐵等補鐵劑，配合維生素C促進吸收。動物肝臟、菠菜、黑木耳含鐵豐富，建議每周攝入2-3次。長期胃酸缺乏者需改用液體鐵劑。
2. 地中海貧血屬于遺傳因素。珠蛋白基因突變造成紅細胞破壞加速，廣東、廣西地區(qū)高發(fā)。血紅蛋白電泳顯示HbA2升高，基因檢測可確診分型。輕型患者無需特殊治療，中重型需定期輸血配合祛鐵治療。避免劇烈運動，預防感染加重溶血。
3. 慢性炎癥或腫瘤疾病導致。類風濕關節(jié)炎、結核病等慢性炎癥會抑制骨髓造血功能，腫瘤細胞爭奪鐵元素。C反應蛋白升高提示炎癥存在。治療需控制原發(fā)病，炎癥性貧血在疾病控制后6-8周可自行恢復。腫瘤患者需評估營養(yǎng)狀態(tài)，必要時靜脈補鐵。
長期紅細胞體積偏低需排查消化道出血、月經(jīng)過多等潛在失血因素。育齡女性建議經(jīng)期后復查指標，男性出現(xiàn)該指標異常應進行胃腸鏡檢查。日常烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵攝入，茶和咖啡影響鐵吸收需間隔2小時飲用。
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