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紅細胞平均體積偏低是怎么回事

患者：男，28歲

病情描述:
昨天去醫(yī)院體檢，結果顯示紅細胞平均體積偏低，這個是怎么回事呢？
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

紅細胞平均體積偏低可能由缺鐵性貧血、地中海貧血、慢性病貧血、維生素B12或葉酸缺乏等原因引起，可通過補充鐵劑、調整飲食、治療原發(fā)病等方式改善。

1、缺鐵性貧血

鐵攝入不足或吸收障礙導致血紅蛋白合成減少，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。治療需補充硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等鐵劑，同時增加紅肉、動物肝臟攝入。

2、地中海貧血

遺傳性珠蛋白合成異常引發(fā)小細胞低色素性貧血，可能伴隨黃疸、脾腫大。需定期輸血或使用去鐵胺、地拉羅司等祛鐵劑，重度患者需造血干細胞移植。

3、慢性病貧血

炎癥性疾病抑制鐵利用，常見于類風濕關節(jié)炎、慢性感染等。需控制原發(fā)病，可短期使用促紅細胞生成素，配合多糖鐵復合物等鐵劑。

4、維生素缺乏

維生素B12或葉酸缺乏影響紅細胞成熟，可能伴隨舌炎、神經(jīng)癥狀。治療需肌注維生素B12或口服葉酸片，同時補充魚類、綠葉蔬菜等食物。

建議定期監(jiān)測血常規(guī)指標，避免長期素食，合并胃腸道癥狀時應完善胃腸鏡檢查排除消化道疾病。

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